随着我们国人的健康意识越来越强，胸部CT体检的朋友越来越多，随之而来的是越来越多的肺部结节被发现，门诊最常见问题就是：“医生，我这是良性的还是恶性的呀？应该怎么处理？用不用做手术？该做什么手术？手术效果好不好？”等等问题。下面简单的给大家介绍一下。

         大小很重要，一般情况下，直径小于5mm的结节是良性的多，定期随访即可。特殊情况有：既往有其他恶性肿瘤疾病史的患者；小结节定期随访患者，进行性增大；由纯磨玻璃结节逐渐变成混杂性或实性结节。我们手术过小结节5mm，术后病理原位癌，当然这类患者定期随访，暂缓手术也是不影响疗效的。

        对于大于5mm的结节，要充分重视了，一般会根据您CT上结节的大小、形态、密度、周围有无毛刺、有无微小血管改变等等，给您一个倾向性的良恶性判断，必要时会建议您进一步行三维重建CT，甚至是胸腔镜微创手术。

        随着普胸外科手术的二次革命性进展，一是胸腔镜手术，二是肺段切除术地位的确立，越来越多的小结节早期肺癌患者得到了最佳治疗，微创切掉了最少的肺，还最大限度的保留了肺功能。