乳腺癌术后，术者所留置的引流管，其作用维持有效负压吸引不断引流出积聚的术中渗血渗液，使皮瓣紧贴创面，有利于伤口的愈合，防止皮瓣的坏死的感染。术后需固定引流管并挤压引流管，防止血块阻塞、引流管受压、扭曲。卧位时，翻身幅度不易过大，以防引流管的脱落，保持引流管的通畅。

什么时候拔除引流管？

医生会结合术者伤口皮瓣贴合情况，无出现皮下积气积液，24小时的引流量不超过15-20ml。

具体情况，具体分析

接下来，您将会了解乳腺癌功能锻炼的意义，学习不同时间阶段的乳腺术后功能锻炼。

为什么要做术后功能锻炼？

1.有利于术后上肢静脉回流及引流液的流出和上肢水肿的消退。

2.早期功能锻炼可明显降低皮下积液、积血，皮瓣坏死及上肢严重等并发症发生率，更重要早期功能锻炼可减少疤痕挛缩的发生，预防粘连，增强肌力，提高患肢的功能恢复，预防手臂功能障碍，增强术者对生活的信心，提高生活的质量，增强自我护理的能力。

乳腺癌术后功能锻炼分为3个阶段，讲求：循序渐进，根据您的术后情况，一步步跟我功能锻炼！

第一阶段：从术后到拔除引流管（1-4天）

1.手指运动

术后当日回病房后，用枕头垫高患肢，使患肢紧贴胸壁。清醒状态下，依次屈伸手指，即做数手指动作。术后第一天做5指同时屈伸，握拳动作。每日3次，每次10-15分钟。

2.肘部运动

术后第一日逐渐过渡为坐位后转动手腕部，可做小幅度肘部屈伸运动。手持握力球做屈腕运动，屈肘运动。每天3次，每次10-15分钟。注意：手持握力球时应用力。

3.头颈部运动

上下抬头，左右摆动，头部旋转，此套动作每天3次，每次10下，每下维持3秒。

第二阶段：拔除引流管后至拆线（5-8天）

1.梳头运动

用患侧手持梳子梳头，不要倾斜，肘部抬高，保持自然位置。每日3次，每次3分钟。

2.上臂运动

为保护患侧伤口，运动时用健侧手托住肘部，做患侧上肢上举过头运动，每日3次，每次3分钟。

3.臂膀运动

开始时用健侧手给予协助，将患侧手放于枕部，触摸对侧耳朵。逐渐将患侧手跃过头顶，触摸到对称耳朵。每日3次，每次3分钟。注意：开始肩部运动时，患侧上肢不外展。

第三阶段：拆线后期（约10天后）

1.扇动臂膀运动

双手十指在脑后叠加，两肘在面前开合。保持两肘的高度一致，并向后大范围开。

2.爬墙运动

沿墙壁指尖向上伸，以健侧高度为标准，每日做好记录。

出现以下情况，需要延迟功能锻炼

1.引流球里的引流液24小时大于150ml。

2.有腋下积液、积气、皮瓣未充分与胸壁、腋壁贴合。

3.术后第三天腋窝引流量较多，24小时大于60ml。

4.近腋区皮瓣大面积坏死或植皮于近腋窝区。

乳腺癌术后应注意什么？

--对术后患肢体的保护

术后由于淋巴结的清扫，淋巴管断裂，使淋巴回流受阻，术后患肢水肿若处理不当易合并淋巴管炎。

注意事项：

1.不在患肢体抽血、测血压、输液；

2.患肢不提重物（大于5公斤）；

3.避免患肢皮肤破损及感染；

4.避免蚊虫叮咬患肢。