钼靶辐射大,能用乳腺MRI来替代乳腺X线钼靶检查吗?
2021年04月19日 【健康号】 江科     阅读 9401

有些患者可能应为钼靶检查时,挤压乳房导致的疼痛不适而选择只检查超声或者乳腺MRI,这样做可以吗?

乳腺癌筛查是医生检查没有乳腺癌症状的女性是否有乳腺癌的一种方法。乳腺X线也就是钼靶检查是主要手段。筛查的主要目的是早期发现癌症,从而降低乳腺癌的死亡率。

钼靶检查主要应用于40岁以上的女性,研究证明可以降低乳腺癌死亡率,是国际公认的乳腺癌筛查方法。由于成像主要依靠X线穿透不同密度组织呈现不同灰度。所以如果乳房组织相对致密,X线成像效果就会不理想,因此不建议应用于40岁以下无症状女性人群。

乳腺MIR检查是检测乳腺癌合评估硅胶假体完整性的影像学方法。1986年首次报道了使用增强MRI检测乳腺癌,由于MRI检测乳腺癌的高敏感性,其在乳腺癌检测、诊断评估合治疗监测上的应用越来越多。


然而,乳腺MRI并不是每个人都需要做,在临床实践中,一般有以下几种情况时,我们会推荐进行乳腺MRI检查:具有乳腺癌高危风险的女性定期检查;超声与钼靶结果不一致或者不明确时,我们会用乳腺MRI来进一步辅助诊断;确定乳腺癌病灶范围及是否有散在病灶;乳腺癌保乳术后定期复查,以及假体术后的复查等。


有些患者可能应为钼靶检查时,挤压乳房导致的疼痛不适而选择只检查超声或者乳腺MRI。但是,应为钼靶对乳房的微小钙化更为敏感,而钙化是乳腺癌的典型影像学表现之一,所以放弃钼靶检查,用乳腺MRI代替是不对的,很容易遗漏重要信息。

因此,听医生的,乳腺医生会帮你选择最合适的检查!


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