黄疸是中晚期肝癌患者常见的并发症之一，它会让肝癌患者出现巩膜、皮肤、粘膜、体液等黄染，皮肤瘙痒，肝区疼痛或伴有寒战、高热等症状。那么，肝癌患者为什么会出现黄疸呢？肝癌患者出现黄疸又该怎么办呢？今天我们就来好好了解一下。

肝癌患者为什么会出现黄疸？

黄疸是胆红素代谢障碍时血浆胆红素浓度增高引起的。而胆红素则来自体内衰老的红细胞中的血红蛋白，这些衰老死亡的红细胞会被运到肝脏，其中的血红蛋白也会被肝脏和脾脏转化为胆红素，进而随胆囊分泌的胆汁排出体外。在这个过程中任意环节出现问题，都会导致胆红素淤积，出现黄疸。

肝癌患者出现黄疸的原因主要包括：

1. 肿瘤压迫：肝内及肝门区肿瘤结节或肝门淋巴结肿大，压迫各级胆管，导致胆汁引流不畅，结合胆红素和非结合胆红素返流入血，血中胆红素浓度升高，引起阻塞性黄疸。

2. 肿瘤浸润：肝内肿瘤侵入胆管，导致胆管不完全或完全阻塞，并可部分坏死脱落，下降至肝外胆管，突然阻塞胆道，引起阻塞性黄疸。

3. 肿瘤转移、脱落：胆管内癌栓形成，坏死肿瘤脱落，在胆管内生长，或肿瘤出血，含有癌细胞的血凝块形成栓子阻塞胆管等，均可导致阻塞性黄疸。

4. 肝功能受损：肝功能受损主要原因在肝功能衰竭，也可能是各种药物的损伤，比如中药，补品以及免疫抑制剂或者靶向治疗药物引起的肝细胞受损，胆红素在肝内的生成、代谢及排泄障碍，导致血中结合胆红素和非结合胆红素水平均升高，引起肝细胞性黄疸。

5. 抗癌治疗：肝动脉化疗栓塞、经皮无水乙醇注射、外放射治疗等抗肝癌治疗手段也可引发黄疸。

虽然大多数肝癌患者的黄疸都在中晚期才出现，但也有少部分情况，如肿瘤位于肝门附近，在肝癌早期就可以产生阻塞症状，出现黄疸。

肝癌患者出现黄疸该怎么办？

肝癌患者如果并发黄疸，生存期会明显缩短。所以，如果肝癌患者出现黄疸，一定要积极治疗。

1. 对因治疗

对于肝癌所导致的黄疸，最重要的是针对肝癌的治疗。如果能够很好地控制原发性肿瘤，黄疸也就会自然而然消失。

肝功能较好的患者，可以进行肝切除术或者肝移植术；而肝功能较差或者出现肝癌转移的患者，可以先进行介入治疗、消融治疗、靶向治疗和保肝治疗等内科综合治疗，在肝脏功能得到一定的恢复的前提下，再进行手术切除治疗；中晚期肝癌患者，可以进行靶向治疗、免疫治疗或靶向+免疫联合治疗等。如果是药物引起，首先要停用药物，立即去医院接受正规治疗。

2. 手术引流

对于梗阻性黄疸，可以选择进行手术引流治疗，通过置入人工胆管使胆汁的顺利排出，降低血清中胆红素的含量，进而缓解黄疸的症状。

手术引流的方法包括内镜逆行置管引流和经皮肝穿刺胆道引流等。除此之外，经皮穿肝胆道支架置入术也已成为肝癌梗阻性黄疸的有效治疗手段。

3. 人工肝

人工肝常用于严重的黄疸患者，即在人体外建立一个肝脏循环，用来减少或者部分减少对肝脏具毒性或者需要肝脏解毒的物质。人工肝能快速缓解黄疸症状，减少肝脏的负担，为肝脏的恢复治疗提供宝贵的时间。

4. 肝细胞移植

肝细胞移植适用于急慢性肝功能衰竭，指将体外分离、培养的肝细胞种植于患者体内，来替代或部分替代患者的肝脏功能。这种适应证比较少。

总而言之，对于肝癌患者来说，黄疸的出现绝不是一个好的信号。如果肝癌患者出现了黄疸，一定要积极治疗，才能更好地延长患者生命。