原创 月经的那些事儿
2020年02月11日 【健康号】 徐奎     阅读 8031

燕子去了,有再来的时候;杨柳枯了,有再青的时候;桃花谢了,有再开的时候。但是,聪明的,你告诉我,我们一部分女性朋友的例假为什么就无章可循呢?

寒来暑往,秋收冬藏。闰余成岁,律吕调阳。我国的先贤们在很久之前就已经观察到时光的交替变换,无不遵循各自的定律。燕子去了,有再来的时候;杨柳枯了,有再青的时候;桃花谢了,有再开的时候。世间万物按照自身的规律有条不紊地运转,才呈现出如此缤纷的世界。但是,聪明的,你告诉我,我们一部分女性朋友的例假为什么就无章可循呢?

目前最新的《妇产科学》(人卫第9版)对“月经”给出的定义:月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。简单比喻一下,卵巢相当于月亮,子宫内膜相当于海水,月亮对海水的作用力就是卵巢分泌并且作用在子宫内膜上的激素。每个月随着女性体内雌孕激素水平的变化,子宫内膜也如潮汐一般规律地改变。

月经的周期性变化一般为21~35天。当然,这个月经周期是指规律月经建立之后。根据2018年7月发表的PCOS评估与治疗国际指南(以下简称“指南”)给出的意见,月经初潮后一年内月经周期不规律属于正常现象。家有小公举的父母不要过度担心哟。

如果每个月大姨妈都能准时来走走亲戚串串门,自然皆大欢喜。但大姨妈有时也会闹点小情绪。根据指南指出:月经周期不规则表现为①月经初潮后1~3年,月经周期小于21天或大约45天;②月经初潮后3年至绝经期,月经周期小于21天或大于35天,或每年少于8次月经;③月经初潮1年后任何一个月经周期超过90天。一旦例假出现异常改变,我们千万不要掉以轻心。

如果大姨妈很少来串门,一部分女性朋友也许会很开心。的确,每次大姨妈来串门时经期的症状会把自己折腾得够呛。但这总归是自家亲戚,走动的少可不是件好事呀。一般来说,月经推迟的症状常见于多囊卵巢综合征的患者。她们除了月经稀发之外,一般还会伴有多毛、痤疮的体征,这些体征是过高的雄激素在作怪。多囊的患者常常伴有肥胖,这与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加等因素有关。此外,经超声检查还会发现,一侧或两侧卵巢各有多个小卵泡,像一串项链一样围绕在卵巢边缘。月经长期不来,子宫内膜无法周期性脱落,长此以往,还会增加患子宫内膜癌的风险。而且,多囊还会因排卵障碍导致不孕。

如果大姨妈经常来了不走,也不是一种好现象。比如子宫肌瘤最常见的症状就是经量增多和经期延长。而且,宫腔内的肌瘤,尤其是粘膜下肌瘤和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤破坏了宫腔环境,影响了胚胎着床,可引起不孕或流产。此外,子宫内膜异位症和子宫腺肌病也会出现经量增多、经期延长或月经淋漓不尽。如果大姨妈耍赖不回自己家,可以找医生当“说客”请她离开。

怀孕本来是一件喜事,如果这个时候本来不应该出现的大姨妈突然到访,可就要小心啦。这有可能并不是大姨妈,而是一只披着羊皮的狼——宫外孕或者葡萄胎。病情一旦有所进展将会有生命危险,切记一定要及时到医院就诊,以防延误最佳的治疗时机。

绝经后的老年人,如果多年未曾谋面的大姨妈某一天突然来作客,那可就是黄鼠狼给鸡拜年,没安好心喽。这时送来的礼物有可能是个“糖衣炮弹”——宫颈癌或者子宫内膜癌。其中宫颈癌除了在老年患者中表现为绝经后不规则阴道流血之外,在育龄期女性中常表现为接触性流血,即性生活或妇科检查后流血。

从马克思主义哲学的角度来说,人既有自然属性又有社会属性。目前主流的生物—心理—社会医学模式也反映出月经的周期性变化,除了与自身生理状况有关之外,也与人的情绪变化、社会环境、生活压力的影响息息相关。今日七夕,有对象的小姐姐一定需要男票和老公的疼爱,而单身的小姐姐更要好好的爱自己。

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