南京市中西医结合医院近50年诊治肺外结核的经验，下面罗列几个常见问题及体会：

1.目前，国家有防疫站的免费方案，为什么有些人治疗效果好，另一部分治疗效果不好？

结核病人约有一半病人用免费药效果还可以，另一半病人的治疗效果不好，这主要与病情轻重有关，所以初治结核病人不要盲目的采取免费方案，首先要咨询专科医生看是否可以服用免费药，如果病情较重不能用，则需要调整西药抗结核方案；其次建议最好采取正规的中西药联合治疗，通过中药调理体质来增加抗病能力。江苏省如东县丰利镇中心卫生院普外科邵正翔

2.为何有的副作用较大、有些人却没有任何副作用？

副作用大小主要与病人的体质有关，有的副作用是可以避免的，有的是不能避免的，出现无法耐受的不良反应应注意：定期监测，及时对症处理，早期结合中医药治疗，根据病情，中西医联合治疗可能存在以下好处：一方面可以减缓药物不良反应，改善症状；另一方面协同抗结核药物，增强疗效，治疗后不易复发。

3.关于淋巴结核：

有的患者单纯淋巴结肿大，有的伴随低热、盗汗、乏力、纳差不适，无论是否伴有症状，只要存在淋巴结肿大就要及早诊治。

常见的淋巴结肿大的原因：

炎症（急性淋巴结炎、慢性淋巴结炎、组织细胞坏死性淋巴结炎）、结核（淋巴结核）、淋巴结反应性增生及结节病、恶性淋巴瘤、淋巴结转移癌等。

4.如何正确认识结核病？

结核病除了正规的药物治疗外，还有许多外在因素有关，直接影响疗效，其中包括心理因素，许多人对结核病没有足够的认识，害怕传染家人（有些结核病是不具有传染性的，如淋巴结核、骨结核等肺外结核）、害怕治不好（许多病人自身不配合而导致效果不好；通过网络或其他途径了解一些知识，似是而非，相信所谓的偏方、祖传秘方等，而不听医生建议，病情越来越严重，对于这种情况，医生和家属真的无能为力），希望每个结核病人都能保持一个平和、积极的心态来配合医生治疗，得了结核病并不可怕，早期只要好好配合、方案合理，一般均能治愈，希望不要因为自己的任性而导致无法挽回的后果。