烈日当头，酷暑难当，随着炎炎夏日的到来，一系列麻烦也随之而来，中暑则是其中之一，小儿体温调节中枢发育不如成人，对体温的调节欠佳，同等条件下，更容易发生中暑，虽然随着空调等制冷电器的应用普及，但小儿中暑仍每年可见。

人属于恒温动物，由于人体温调节中枢的作用，人体内产热和散热保持相对平衡，因此正常人体温维持在37.0℃左右。

正常机体散热方式有热辐射、热传导、热对流、蒸发散热4种形式，当周围环境温度高于体表温度时，加上通气不良，热辐射、热传导、热对流的散热方式将失去作用，外界温度反而通过热辐射方式使体温升高，此时蒸发散热便成为机体散热的唯一方式，当高温、高湿同时存在时，蒸发散热亦受影响，体内余热大量蓄积，体温迅速升高。

因此，人体温调节机制也是有一定限度的，如长时间处于高温、高湿、通风不良环境下，体温调节则会失调甚至达到危险的程度，引起水电解质代谢紊乱、神经系统功能损害等一系列症状，即为中暑，一般我们把起病急、病情重者称中暑，起病缓、症状轻，持续时间较长者称暑热症。

处理

1.迅速降温：

体温越高、持续时间越长，造成伤害越大。体温达41.0℃已是危险指标，常伴昏迷、抽搐，若持续数小时不退，即使存活也可能遗留永久性脑损害，持续升高易继发中枢性呼吸、循环衰竭而死亡，因此应立即采取有力降温措施。

立即将患儿转移至阴凉通风、干燥环境下，去除潮湿衣物，有条件者可打开空调、风扇，平躺仰卧，用井水或35%酒精液湿润毛巾擦拭全身，必要时可于头、腋窝、腹股沟处放置冰袋，勿给予一般退烧药物。

但物理降温的同时会导致血管收缩、肌肉震颤，不利于散热并使产热增加，因此危重症者在物理降温的同时应立即送至医院，辅以血管活性等药物降温。

需注意，在降温过程中必须密切监测肛温，一旦肛温降至38.0℃应立即停止降温，以防体温过低而虚脱。

2.补充水分电解质

对于轻症、神志尚清晰患儿，给予适量含盐汽水饮料或含盐冷开水口服，病情较重者则需根据患儿症状及血生化水平进行静脉补液处理。

3.针对并发症处理

危重症者可并发脑水肿、休克、弥漫性血管内凝血、反复抽搐等并发症，可危及生命，需院内积极处理。

预防

阻止小儿在烈日下长时间玩耍，尽量避免高温天气外出旅行，对于夏日参加劳务、社会活动的青少年要合理安排时间，多休息，及时补充凉盐开水、西瓜、绿豆汤等，合理搭配营养，补充维生素，可戴草帽防止烈日直接暴晒头部。

高温、高湿天气情况下室内应保持通风、阴凉，对于体弱儿更应注意防暑。

如有出汗多、口渴、头晕、恶心、乏力、胸闷、体温正常或略有升高，应及时离开高温环境，到阴凉通风处休息，口服含盐冷饮，并密切观察。