门诊时很多人群（男、女、老、少均有）就诊的原因就是尿液中总是有很多的泡沫，担心身体是不是有什么疾病，尤其是肾脏是否有疾病？到底泡沫尿提示什么呢，在这里和大家讨论一下。

1、为什么尿液中会产生泡沫？

  尿中有泡沫的现象和身体疾病存在某种关联早在古希腊希波克拉底时代就被发现，当时的医生认为这是机体在消除体内不良情绪时产生的气泡。随着现代科技和检测技术的发展，尿液中产生气泡原因已得到揭示。泡沫需要在表面活性剂的帮助下产生，表面活性剂吸附在空气和水之间的界面上，维持泡沫的稳定而不破裂。我们的肺就是由数亿个肺泡组成，表面活性物质（二棕榈酰卵磷脂）在维持肺泡稳定中起重要作用，早产儿由于肺泡缺乏表面活性物质导致肺泡无法充气，甚至会危及生命。在尿液中可以充当表面活性剂的物质有尿蛋白、胆盐等，由于尿液中存在这些表面活性物质，使得尿液中可形成泡沫。

2、什么疾病会引起尿液中泡沫增多？

  蛋白尿是尿液中泡沫多的主要病因之一，尿液中蛋白含量升高造成的尿液中表面张力下降及泡沫更容易产生。如下图所示，不同蛋白含量的尿液静置5分钟及15分钟后的变化。可见，尿液中蛋白含量高可以使尿液中泡沫持续更长时间。因此，能引起尿液中蛋白含量升高的疾病就容易发生泡沫尿，如慢性肾脏疾病、糖尿病等。

排尿后的时间

尿液中的蛋白含量

3、尿中总是很多泡沫，需要就诊么，以及做哪些检查？

  泡沫尿其实十分常见，几乎每个人尿液中都会产生，只是平时可能被忽视。在平时因泡沫尿就诊的患者中，大约仅20%会发现尿液中存在蛋白异常或存在相关疾病。更多情况泡沫尿的产生并非疾病引起，而是存在以下可能：①由于排尿时尿流速度过快冲击形成；②家庭马桶或者便池内放有消毒及除异味的肥皂或试剂等造成尿液中容易形成泡沫；③平时饮水量少，尿液浓缩引起的尿液中表面活性物质浓度相对升高，更容易形成泡沫。

  当观察发现存在明显泡沫尿时，可以注意一下平时是否存在皮肤瘙痒、呕吐、浮肿、排尿次数增多、口干、疲劳、经常饥饿等症状。当泡沫尿同时伴有上述症状时，建议到泌尿外科或者肾内科就诊。通常需要完善尿常规、尿蛋白定量、尿蛋白/尿肌酐比值、空腹血糖等的检查，根据上述检查结果初步判断泡沫尿是否是由疾病引起。当完善上述检查未发现异常时，大家就不用过度担心。