小心糖尿病足!
2018年07月21日 【健康号】 于一江     阅读 4527

糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,也是糖尿病患者致残,致死和能力丧失的重要原因。因糖尿病足而截肢大大影响患者自身生活质量和寿命,还给家庭和社会造成沉重负担。近几年来,糖尿病发病率逐年提高,糖尿病足发病率也越来越高。为降低糖尿病足的发生,应以预防为主,及时发现,早期诊断,早期治疗。以下是预防糖尿病足的一些建议:淮安市中医院糖尿病科于一江
  (1)坚持每天用温水泡脚,温度为35到40摄氏度,并适当用双脚按摩互搓,促进足底血液循环。
  (2)洗脚擦干后用剪刀小心地修整趾甲,并把边缘磨光滑。
  (3)脚上长了鸡眼、老茧或尤子,千万不要自己处理,一定要去医院找医生处理。
  (4)不要打赤脚,以防被地面的异物刺伤。
  (5)尽量选择棉布袜,袜边不要太紧,避免袜口勒出印痕。
  (6)天气冷时,不要使用热水袋或热水瓶暖脚,以防烫伤。可用厚袜及毛毯保温。
  (7)避免穿小鞋,硬底鞋、高跟鞋,以防足部运动受到限制,对于运动,要穿运动鞋。
  (8)保持鞋内卫生,勤洗鞋底和袜子。
  (9)保持鞋内干燥,积极预防脚气。
  (10)对于干燥的皮肤,应该使用润滑剂或护肤软膏,但不能用在脚趾之间。
    (11)绝对不能用化学物质或膏药来除去角化组织或胼胝
糖尿病人用热水泡脚需要特别注意。具体措施如下:
  1、足部血供差,糖尿病人常常感到足部发凉,包上棉被也没用,喜欢用热水袋焐脚,用热水烫脚。晚上睡觉前,一盆热水烫烫脚确实有解乏的功效,而且也有一定的保健作用,但是糖尿病患者应特别慎重。
  2、糖尿病人因为周围神经病变导致足部的皮肤感觉功能减退,无法准确判断水温的高低,足部不知趋利避害,即使泡在很烫的水里往往也感觉不出来。严重的患者在自己烫伤的时候还不知道,使烫伤进一步加重。
  3、因为正常人皮肤遇到较高温的热水的时候,局部的血管会扩张,血流会加快,这样血液会把多余的热量带走,使局部不致受到伤害,而糖尿病患者这种功能会大大下降。糖尿病足微循环障碍和血管病变使皮肤血管不能正常扩张,血供的减少也使皮肤没有足够的血液把热量带走,使热量在局部聚集而容易发生烫伤。而一旦发生烫伤后,由于足部组织营养变差,恢复能力较低,往往演变成坏死。

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于一江
主任医师/讲师
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