原创 高血压不可怕,血压达标是关键---高血压防治之药物治疗篇(1)
2018年10月27日 【健康号】 何朝荣     阅读 8241

  综合管理高血压,科学降压,血压达标,益处多多。业已证实,降压治疗可降低脑卒中风险35%~40%,降低心肌梗死风险20%~25%,降低心力衰竭风险超过50%。

  怎样做到科学降压呢?规范日常生活管理后静息血压仍然高于140/90mmHg,需要启动降血压药物治疗,力争在2-4周内将血压逐渐降至目标水平。尽早实现血压达标不仅可以提高治疗依从性、增加治疗信心,而且可以减少心、脑、肾等多种并发症。那么,高血压患者怎样才能实现早期达标呢?
1、目标血压水平  普通高血压患者,治疗后目标血压应低于140/90mmHg,理想血压120/80mmHg。对于80岁及以上的高龄老人来说,血压以不超过150/90mmHg为准。当然,血压也不是越低越好,最低血压不宜低于100/60mmHg。
2、合理选择降压药
    据统计,目前我国有200多种降血压药物,如何选用好的降压药的确是个大问题。

         中国高血压患者与西方国家患者存在几大差异:①长期高钠低钾饮食导致血压持续增高;②卒中高发,明显高于西方国家。因此,在面对众多降血压药物时,一定针对自身的特点,选择适合自己的药物。
  这些常用的五大类降压药物都能很好地降低血压,都是有效的治疗药物。这五大类降压药物,疗效明确,各有特点,都可作为中国高血压患者的首选降压药物。具体选择那种药物,如何用药,需要结合自身情况,因人而异。

    根据药物半衰期长短不同,高血压药物分短效、中效、长效药物。这五大类都有短、中、长效药物。要达到稳定降压效果,高血压患者最好选择长效降血压药物。所谓长效药物一般指的是每天只服用一次的药物,就能够达到24小时稳定降压效果。长效降血压药物在降低血压过程中作用比较平稳,这对中老年患者尤其重要,因为血压过高和频繁波动会对加重重要脏器(如心脏、大脑、肾脏)负担,对中老年人健康极为不利。(未完待续)

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何朝荣
主任医师/教授
十堰市太和医院
心血管内科
冠心病,心律失常及血栓性疾病防治
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