原创 孕期发生阴道炎,治还是不治?
2016年11月04日 【健康号】 刘朝晖     阅读 12786

       薇薇最近升格成了准妈妈,刚沉浸在怀上宝宝的喜悦中,却忽然发现“那里”不对劲,白带不正常,像豆渣样,颜色有时灰白色有时灰黄色,偶尔还带有特殊的鱼腥臭味。外阴瘙痒,潮红。好难受啊!

       一道难题放在了薇薇面前,这种情况究竟该治还是不该治呢?都说孕妇不能随便用药,会影响到胎儿,那就忍着?可是,真的很难受?而且,不治疗的话,对于肚子里的宝宝真的没有什么威胁么?

       针对像薇薇这样的孕期阴道炎患者的苦恼,本期我们医生说特别采访了北大医院的著名专家,专业主攻妇科感染疾病的刘朝晖主任,请大牌专家为我们答疑解惑,看看孕期阴道炎,到底怎么应对比较好。

       微妈问:孕期的妇女是不是会比一般妇女更容易得阴道炎呢?为什么会这样?

       专家答:孕期妇女由于激素水平的变化,阴道的酸碱度容易产生相应的变化,阴道的环境与平时大不一样了,阴道上皮细胞内的糖原大大增加,等于给微生物提供了更多的营养,菌群的变化使得阴道内分泌物增多,有些菌群会变成致病菌引起感染。另外,孕期相对免疫低下,也是一些感染容易成气候的原因。

       微妈问:那么像薇薇这样得了阴道炎的孕妇,是不是真的不用药不治疗会对胎儿比较好呢?

       专家答:并不是不用药不治疗才对胎儿好,事实上,孕期患细菌性阴道病,如果任由病情发展,细菌沿子宫颈上行,可能会导致胎膜早破,从而造成早产。那样的后果是大家都不愿意看到的。有感染不用药,感染的症状不能去除,使得妇女一直非常痛苦的状态下度过本应很值得纪念的孕期,这是不对的。根据具体感染情况,在医生的指导下,选用对胎儿无害或基本无害的药物治疗,是应该的。

       微妈问:孕期得了阴道炎到底怎么治疗会比较合适?

       专家答:不同的阴道炎的处理是完全不一样的,不能一概而论。原则是既能治疗相应的感染,又不对胎儿造成危害。选择药物时,务必听医生的建议。

       微妈问:除了您刚才说的治疗方案,在日常生活中还有些什么注意事项要特别提醒这些特殊孕妈妈的么?

       专家答:对于罹患阴道炎的孕妇,建议日常生活中注意:多喝酸奶,适当运动以增加全身抵抗力。清水流动水清洗外阴,或用稀硼酸水或稀醋酸水洗外阴,避免冲洗阴道。阴道炎多采用局部用药比较好。阴道炎治疗后应及时复查,不能没有症状了就不管了,一定要彻底清除病原体,并恢复好阴道的局部环境。

       微妈问:对于那些正在备孕和已经怀孕女性,可能最重要的还是要做好预防措施,避免这些困扰,您可以给准妈妈们一些好的建议吗?

       专家答:孕妇日常生活需注意的事项:保证充分得睡眠和休息、进行适度的活动、均衡地摄取营养,多喝酸奶、保持精神稳定、生活规律。要勤换内衣内裤,穿一些宽宽大大的衣服,最好是棉布制做的,不用护垫。清水流动水洗外阴,不洗阴道内。性生活坚持夫妇单一性伴,否则请全程使用安全套。

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刘朝晖
主任医师/教授
北京大学第一医院
妇科门诊,妇科
女性生殖道感染/性传播疾病。宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等
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