张女士今年56岁，2019年12月因为"左髋化脓性关节炎"到门诊找我就医，读片发现张女士的左侧股骨头已经发生溶解破坏（见图1），细菌培养结果提示为“金黄色葡萄球菌”感染，对青霉素耐药。
鉴于张女士的股骨头破坏严重，已经没有保头的可能，于是进行了左髋关节清创旷置术，术中切除残存50%的股骨头，予以抗生素骨水泥临时填充(见图2)。术后予以敏感抗生素继续抗炎治疗。
三个月后，也就是2020年3月张女士回院复查，提示炎症指标已经恢复正常，达到了实行人工髋关节置换的标准。手术非常顺利，术后第二天即可下地行走，疼痛症状完全缓解，目前已经康复出院(见图3)。
后记：化脓性关节炎是非常严重的关节感染性疾病，如果不及时治疗将会对关节造成灾难性的破坏。本例患者左髋从开始感觉疼痛，到接收正规治疗，耽误了3个多月，导致股骨头大部溶解破坏。另外这类患者进行髋关节置换难度也较好，必须先进行旷置，彻底治愈感染后才可以进行关节置换，切忌不可以直接进行髋关节置换。