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腰腿疼痛的西医治疗现状
人群中超过90%的人会腰腿疼痛,腰腿疼痛占到骨科门诊患者的1/4,患者年龄分布主要在中老年人,尤其是40岁以后.现在有年龄降低的趋势,这部分人群主要集中在都市白领.
腰腿疼痛根据症状发作的时间可以分为急性腰腿痛,慢性腰腿疼痛,有些只有腰痛,有些伴有腿疼,有些只有腿疼.急性腰痛通常有明确原因,比如搬重物或外伤,需要排除腰椎横突骨折或椎体骨折,尤其是老年人。慢性腰腿疼痛往往有比较长病史,间断发作,多数伴有一侧腰骶部疼痛,一侧或双侧臀部疼痛,一侧或双侧大腿后方疼痛,一侧下肢麻木等。
不论急慢性疼痛,如果疼痛可以耐受或休息好转,多数不需要到医院就诊。但是如果休息后疼痛不缓解,一定要到医院就诊,那么西医骨科会有怎样的治疗呢?最常见的诊断主要有1)腰肌劳损,然后给一些肌肉放松药物和消炎镇痛药物,注意休息。2)腰椎退行性变,给予同样的药物,3)腰椎间突出,现在不厉害,没有压迫神经,不需要手术,给予同样药物和注意休息以及适当锻炼腰背肌的的嘱咐。4)腰椎间突出症,压迫神经,需要手术。5)腰椎不稳,腰托固定腰背肌锻炼。6)腰椎滑脱,需要手术。除了让药物就是手术,除了休息就是一句腰背肌锻炼,患者无所适从,徘徊于各家医院,我不知道这是患者的悲哀还是医生的悲哀,但我知道,我们做得不够,最起码不够好。我们该怎么办?
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