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皮肤鳞状细胞癌,简称鳞癌,属常见皮肤恶性肿瘤,发生率仅次于基底细胞癌。
本病常发生于某些慢性皮肤病基础上,如日光性角化、慢性溃疡等皮损处。好发于头颈部及暴露部位。皮损早期为角化性丘疹、结节或斑块,表面角化呈疣状增生或菜花状。部分中央出现溃疡,易出血、硬而隆起。
鳞癌的治疗方法较多,但在患者病情允许的情况下,仍以早期手术彻底切除效果最好。若缺损范围大,可以采用皮瓣或者植皮进行修复治疗。切除范围应包括病损边缘以外0.5-1.0cm,深度达脂肪层或者筋膜层以下,Mohs外科手术确保切缘与基底切除彻底,可以更好地达到治疗目的。手术后需要定期随访。
由于鳞癌可以伴有淋巴转移,所以术前需要进行全面的检查、评估,制定手术方案。
对于不适宜手术的患者或伴有淋巴结转移的患者,可以考虑进行放射、化疗等其他治疗方案。
术后需要定期随访。
皮肤鳞癌原则上还是以手术治疗为主,早期发现、早期治疗。下面看一下田主任一组皮肤鳞癌手术的随访对比照片。
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