原创 44岁加拿大华人万里求医,神外专家妙手除疾!
2021年10月28日 【健康号】 贾栋     阅读 8090

44岁加拿大华人万里求医,神外专家妙手除疾!

五个月前,久居加拿大的刘先生一段时间内总是感觉头部疼痛,视线也越来越模糊,然而当时的他从事的是专业技术工作,由于工作任务忙,并没有太过在意,抱着侥幸的心理,以为度过那段忙碌期,好好休息一阵子就好了,可是日子一天天过去,刘先生的情况非但没有改善反而越发严重,视力下降的越来越厉害,尤其一到晚上,眼前就像拉起窗帘,两边的东西看不见,头痛症状也明显加重,经常疼得夜不能寐。

意识到自己身体情况可能出现了危机,刘先生这才主动去医院检查,结果医生告诉他可能患了垂体瘤,需要考虑手术治疗。

虽说找出了病因,但是当得知是脑子里长了肿瘤,刘先生的心情仿佛一下沉到了谷底,也只能接受现实配合医生积极治疗。

屋漏偏逢连阴雨,想尽快手术治疗的刘先生在和加拿大当地医生的沟通中,被告知手术还需要排队,当初做检查的时候就排了2个多月,手术再要排队,不知道要排到什么时候。如果得不到及时治疗,这期间不仅要忍受疾病给他带来的痛苦,更要承担病情进一步加重的风险。

辗转万里只为寻“他”

为了治病,刘先生排除万难,辗转万里回到国内,在亲朋好友的介绍下,他找到西安大兴医院脑科医院执行院长贾栋教授,那一刻刘先生对生活重新燃起了希望!

听闻贾栋教授从医以来已完成手术量12000余例,在全国神经外科个人手术量居于前十,在垂体瘤临床手术治疗中更是积累了非常丰富的经验。然而让他没有想到的是,只要挂上号就能看病,而且不用排队就可以入院检查,术前准备,听说几日内就能手术治疗,刘先生顿时觉得心情格外舒畅,好似病痛减轻了一半。

回想起回国就诊的经历,刘先生记忆犹新:“第一次见贾栋教授时,他身着一身素净的白衣大褂,严肃中又带有一丝和蔼,一言一行尽显兢兢业业、心系患者的医者仁心。贾栋教授对我的态度也十分友善,正是这份温暖,让不远万里到此求医的我心理和精神得到极大的援助和支撑。

                                                                                                       术前影像学检查

有限空间创造无限可

“手术切除垂体瘤,解除对视交叉的压迫,视力才有可能恢复正常。当压迫时间较短,手术解除压迫后,视力可以得到不同程度的恢复;但如果错失手术时机,压迫时间过久,视力恢复情况可能就不乐观了。就目前刘先生的情况而言,增大的肿瘤已经严重压迫到视神经,视神经缺血时间太长将造成视力的永久性损害,必须尽快手术才有挽救视力的机会。”

10月15日左右,贾栋教授在神经外科何帮旭医生、麻醉科徐帅医生协助下为刘先生实施了神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术。

术中,贾栋教授在刘先生的右鼻前庭粘膜处切开1.5厘米的小孔,从鼻腔进入,打开鼻中隔,沿通道到达蝶鞍区的肿瘤位置, 在充分保护好海绵窦、颈内动脉、视神经等结构前提下,在错综复杂的神经血管狭窄间隙中,逐步分块切除肿物,仔细刮除肿瘤,最终将肿瘤顺利切除,整场手术耗时3个小时左右,手术很成功,走出手术室的那一刻,贾栋教授稍显疲惫,但是心情却非常高兴,因为他知道刘先生很快就能恢复如初了!

垂体瘤有药物、手术、放射等多种治疗手段,医生通常会视肿瘤性质、大小、周围组织受压及侵蚀情况、垂体功能、全身情况等具体条件为患者制定个体化治疗方案。但目前,对于垂体腺瘤的手术,多采取经鼻蝶入路内镜微创手术,手术在经鼻内镜下操作,具有创伤小、恢复快等优点。

贾栋教授操作这类手术经验丰富,技巧也十分娴熟,为很多位高年龄患者也做过此类手术,手术效果获得广大患者的肯定。

术后,刘先生头痛症状消失,可以下床走路,两侧视力基本恢复正常,目前正在康复中,贾栋教授再三叮嘱他出院后仍要坚持定期复查。

每每遇到像刘先生这样远途跋涉慕名而来的患者,贾栋教授都能感受到患者的不容易,也觉得身为医生的责任更是沉甸甸的。为了不辜负患者的信任,贾栋教授总是竭尽所能去帮助患者,用从医20多年的经验,在手术中精益求精力求完美,为患者解除病痛。

垂体瘤缘何出现视野模糊

垂体 位于颅腔正中心的垂体窝内,上方与视神经视交叉相邻,垂体窝两侧是骨性结构,非常坚硬,而其上方的鞍隔只是一层很薄的膜性结构,所以垂体瘤最常见的生长方式是向上方生长,很容易压迫到视神经,从而出现像刘先生那样视力下降、视野模糊的症状。

在神经外科临床工作中,经常会遇到颅内鞍区肿瘤导致视力下降的病人,这些病人在疾病早期经常未被重视,延误了早期诊断,常等到出现头痛甚至昏迷等更严重的症状时才就医。

当发生视力下降时,有些患者以为自己是年龄偏大“老化”引起的,还有近视的患者以为“近视度数加深”引起的,有些患者虽去医院就诊了,但在眼科检查未发现异常而被延误。

对此,贾栋教授提醒大家:对于不明原因引起的视力下降,应及时到医院就诊,如果眼科诊治无好转,或原因不明确者,应常规行鞍区头颅磁共振检查,当确诊为垂体瘤时也应尽早手术以免错过最佳治疗时机。

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