原创 对于输卵管堵塞,我们该采用什么治疗方式助孕呢?
2020年09月29日 【健康号】 黄燕

输卵管性不孕的诊治

输卵管性不孕约占女性不孕的25-35%,是女性不孕症最主要的病因之一。引起不孕的输卵管病变包括输卵管近端梗阻、远端梗阻、全程梗阻、输卵管周围炎、输卵管功能异常和先天性输卵管畸形。对于输卵管性不孕诊治,2018年<<输卵管性不孕诊治的中国专家共识>>指出女方各种因素导致的配子运输障碍(输卵管性不孕)是试管婴儿(IVF)的主要适应症,与手术疏通输卵管治疗相比较,IVF具有较高的成功率,创伤小等优点。据全球辅助生殖年度上传报表分析显示输卵管性不孕患者IVF治疗每移植周期的妊娠率达50%,异位妊娠为2.3-3.7%;腹腔镜疏通手术治疗后的总体妊娠率约25-29%,异位妊娠率约9-11%。所以输卵管性不孕IVF治疗妊娠率明显高于手术治疗,异位妊娠发生率明显低于手术治疗! 

对于以下输卵管性不孕建议直接行IVF进行治疗

1、双侧输卵管近端梗阻;

2、双侧输卵管远端梗阻伴高龄(>35岁)或者卵巢储备功能低下或者伴有子宫内膜异位症等患者;

3、对曾行输卵管疏通术(<35岁不孕1年以上者,35岁及以上不孕半年者);

4、有输卵管异位妊娠史的输卵管梗阻;

5、单侧输卵管远端梗阻可直接选择IVF,单侧输卵管近端梗阻可以先行人工授精(IUI),2个周期未妊娠者建议行IVF;

6、曾行双侧输卵管结扎术有生育要求者

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黄燕1
副主任医师/讲师
不孕不育方面:擅长多囊卵巢综合征、卵巢早衰、复发性流产、个体化门诊促排卵以及监测排卵治疗、... 更多
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