原创 听神经瘤疾病手术治疗就诊指南
2020年11月12日 【健康号】 陈国强

一、以往的病史收集,如:

1.耳鸣、耳聋,面部麻木,口角歪斜。

2.共济失调。

二、身体异常检查,如:中国医科大学航空总医院神经外科陈国强

1.注意有无视乳头水肿、耳聋、面瘫及吞咽、发音障碍等神经损害。

2.有无肌力、反射异常及共济失调等。

三、CT辅助检查,如:

1.头部CT或MRI。

2.脑干诱发电位。

3.音叉试验判断有无神经性耳聋。

四、听神经瘤检查与诊断,如:

1.小型听神经瘤可仅有耳鸣、耳聋,或有面神经麻痹等。

2.中型听神经瘤可出现面部麻木、咬肌无力等三叉神经受累症状,压迫小脑可出现走路不稳等共济失调症状。

3.大型听神经瘤可出现头痛、视乳头水肿等高颅压症状,脑干受压则可出现病理反射等锥体束症状和体征。

五、听神经瘤治疗标准,如:

明确诊断后应以手术治疗为主,后颅窝开颅肿瘤全切应包括内听道内的肿瘤。

1.治愈肿瘤全切,无重要功能障碍或仅有面神经受损症状。

2.好转肿瘤大部或部分切除。

3.未愈肿瘤未切或仅部分切除,原有症状未改善或有加重。

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