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胸膜腔是不含有气体的密闭的潜在性腔隙,正常情况下没有气体,当气体进入胸膜腔造成积气状态时,称之为气胸。
大致可分为三种情况,分别是:
1. 闭合性(单纯性)气胸 胸膜破口小,随肺萎陷而闭合,空气不再继续进入胸膜腔。
2. 开放性(交通性)气胸 胸廓有开放性伤口,吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。
3. 张力性(高压性)气胸 最危险,随时危及生命。破口呈单向活瓣或活塞作用。每次呼吸运动均有空气进入胸膜腔而不能排出,胸膜腔内空气越积越多,胸膜腔内压力持续增高,使肺脏受压,纵隔向健侧移位,影响心脏血液回流,需紧急抢救处理。
多见于瘦高体型的男性青壮年,剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等为诱发因素。
患者既往有肺结核、慢阻肺、肺气肿等肺部基础疾病。
可为突发一侧针刺样刀割样胸痛或胀痛,咳嗽、深呼吸时加剧。
严重程度与有无肺基础疾病及肺功能状态、气胸发生速度、胸膜腔内积气量及压力三因素有关。
常为刺激性干咳。
稳定型小量气胸,肺压缩<20%,可保守治疗,卧床休息、吸氧、观察。
2胸腔闭式引流
胸腔闭式引流排气治疗。
3手术治疗
手术治疗:缝补/切除破口,切除肺大泡。
01
积极治疗肺部基础疾病
02
戒烟
03
1个月内避免抬举重物、剧烈活动
04
避免剧烈咳嗽、屏气等
尽量少去人流密集的公共场所,注意回避打喷嚏、咳嗽等“潜在源头”。在高发时期,也可考虑戴一个口罩出门哦。
05
合理饮食,保持大便通畅,避免用力大便
06
保持心情愉悦,避免情绪波动
07
气胸未完全治愈,应避免乘坐飞机,禁止进行潜水、跳水活动
08
如有不适,及时就近就医
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