原创 眼科常用中药临床应用.清热凉血药.3.玄参
2019年05月29日 【健康号】 张明亮     阅读 8711

⑶玄参

性味归经:苦、辛,微寒。归经:心、肝、肾经。

功效:清热凉血,活血化瘀,退虚热。

应用:

①见眼科常用中药临床应用.祛风散寒药.3.荆芥③除风清脾饮《审视瑶函》湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

②见眼科常用中药临床应用.清热泻火药.1.石膏②化斑汤《温病条辨》

③见眼科常用中药临床应用.祛风散寒药.7.细辛②绿风羚羊饮《医宗金鉴》

④用于热毒上攻所致瞳神紧小、暴盲等。常 与水牛角、生地配伍治疗急性葡萄膜炎、视网膜血管炎、视网膜静脉阻塞等。清营汤(《温病条辨》)犀角(现用水牛角代替)、玄参、竹叶心、麦门冬、丹参、黄连、金银花、连翘、生地黄)。

⑤用于风热引动内火,风热毒邪壅盛,烧灼皮肤引起胞睑红赤如朱,焮热疼痛,水疱簇生。常与板蓝根、黄芩配伍治疗眼睑丹毒、带状疱疹、热性疱疹及咽—结膜炎、流行性腮腺炎引起的角膜实质炎等病。 普济消毒饮《东垣试效方》

(黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板兰根、马勃、牛蒡子、薄荷、白僵蚕、升麻)。若热毒炽盛可加赤芍10g,生地黄10g,牡丹皮10g,以养阴清热;若眼睑水泡簇生,破溃流水,糜烂加薏苡仁30g,土茯苓10g,苦参10g,以利湿清热。

复方血栓通胶囊(黄芪、 三七、丹参、玄参)治疗视网膜静脉阻塞69 例。结果:总有效率为93%。提示:该药对本病具有改善视野及视网膜血液循环促进局部炎症、出血、渗出物的消散和吸收。

张爱武,史艳艳. 复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞69例. 陕西中医,2006,26(9):1082-1083

⑦有关玄参治疗眼病的论述

.《本草正义》:疗风热之咽痛,泄肝阳之目赤,止自汗盗汗,治吐血衄血。

.《纲目》:肾水受伤,真阴失守,孤阳无根,发为火病,法宜壮水以制火,故玄参与地黄同功。

.《本草正》:玄参,此物味苦而甘,苦能清火,甘能滋阴,以其味甘,故降性亦缓。

.《医学衷中参西录》:玄参,味甘微苦,性凉多液,原为清补肾经之药。

.《纲目》:滋阴降火,解斑毒,利咽喉,通小便血滞。

.《本经》:主腹中寒热积聚,女子产乳余疾,补肾气,令人明目。

⑧现代药理研究

.含微量挥发油、植物甾醇、油酸、亚麻酸、糖类、左旋天冬酰胺及生物碱。

.对麻醉犬、猫、兔等多种动物可引起血压下降。玄参乙醇提取物能明显增加离体兔心冠脉流量。.此外,玄参还能增加离体兔耳灌流量,对氯化钾和肾上腺素所致兔主动脉血管痉挛有一定的缓解作用。

.中枢抑制作用:该品浸剂对小鼠有镇静、抗惊作用。

.对金黄色葡萄球菌有抑制作用,对绿脓杆菌有抑制作用,羊毛状小孢子菌有抑制作用。该品对多种致病性及非致病性真菌具有抑制作用。

应用注意事项:阴虚无火炎,脾胃虚寒,腹满便溏者,慎用或忌用;玄参反藜芦,一般不宜配伍。

用量:9~15g。

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张明亮
主任医师/教授
湖南中医药大学第一附...
眼科干眼门诊,眼科
中西结合治疗眼表病和眼底病,尤其对干眼症、角膜病、小儿抽动症、儿童多瞬症、眼底出血、黄斑病... 更多
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