是否常因颈部不适从梦中醒来？晨起时是否常觉头颈发紧，肩背疼痛，间或耳鸣头晕？小心，麻烦的颈椎病可能正悄悄来袭。虽然现在人们的健康意识日益提高，对身体也越加重视，但往往忽略不起眼的颈部，其实颈部的重要性不亚于任何其他器官。作为承接大脑和身躯的枢纽，它由丰富的血管、重要的神经、精细的肌群和复杂的颈椎组成。近年来颈椎病的发病率越来越高，并且趋于年轻化。颈椎病带来的头痛、眩晕、手臂酸胀、乏力、颈性高血压、颈性胃炎、颈心综合征等，给生活工作带来了种种不便，大大降低生活质量，严重时甚至危及生命。因此，颈部保健至关重要。上海交通大学医学院附属同仁医院神经内科王晓平

据测算，人的一生有1/3的时间处于睡眠状态，可以推测，于头颈接触时间最长的，数枕头为最。枕头可谓头颈的绑定密友。因此，选择合适的枕头是颈部健康的保证。

怎样的枕头才是合适的呢？

首先，枕头的高度要适中，古语有曰“高枕无忧”，强调的是闲云野鹤的心态而非真正的头颈睡眠“高度”。 正常状态下人的脊柱有四个生理弯曲，颈部处于轻微前曲状态，称之为颈曲。根据人体力学原理，好的枕头要在睡眠过程中能够支撑头颈处于正常颈曲，保持颈部肌肉、韧带处于一个完全放松的平衡状态，并保持椎管均匀受力。有调查表明高枕睡眠人群颈椎病的发病率为非高枕睡眠者的2倍。长期高枕常常是导致反复落枕和颈椎退行性改变的一个重要原因。枕头过高，睡眠时头颈呈过度前屈状态，相当于一直处于低头的体位，颈后肌群及韧带长期在此牵拉下易引起劳损、变性、钙化，颈椎、椎间盘及关节处于不稳定状态易发生退变及形成骨赘，进而对周围邻居-----脊髓、神经根、血管、交感神经等产生压迫和刺激，引起颈椎病的各种症状，放射科报告的“颈椎反弓”则可能与此相关。

低枕或者去枕平睡的观点也不提倡。低枕睡眠时头颈长期处于过度仰伸状态，颈部肩部的肌肉不能得以放松，颈椎前凸曲度减小，椎体前方的肌肉与前纵韧带因张力过大易出现疲劳、慢性损伤，侧睡时尤为明显。因此，强调低枕的观点也同样是不可取的。同理，长期高枕的人不宜因为“高枕有忧”而立即改为低枕甚至去枕，此种“对抗性治疗作用”的心理也是“极左或极右”的误区，最好是逐步渐减。此外，低枕时血流容易灌入头部，易会引起面部浮肿。血流动力学改变会增加脑血管疾病发病的概率，对有高血压、动脉硬化的等有基础疾病的人群，更不宜低枕睡眠。低枕睡眠对呼吸系统的影响也不容小视，低枕状态时，容易引起张口呼吸、打鼾、流涎、缺氧等，长期缺氧不利于体内自由基的清除，加速组织退变、机体老化。

由于年龄、性别、身高、体型等差异, 专家以使颈部肌肉完全放松、维持生理弯曲为目的，对于不同的人推荐了不同的高度。宝宝3个月时开始使用枕头，儿童期以前枕高为3～5cm ,儿童期为4～7cm，青春期及成人以6～9cm。另一种参考方法是以枕头压缩后与自己的拳高( 握拳以虎口向上的高度为拳高) 相等为宜。睡下后，枕头的表面, 支撑颈曲的部分应呈圆柱形, 并有一定的硬度, 以能衬托和支撑颈曲为准，而支撑后脑勺的部分应较上述部分低3cm~5cm, 使之既能支撑头部, 又与颈部的高度相适应。有研究显示，成人6～9cm枕高时，脑电图呈现平稳的休息波形，易获得较高质量的睡眠。对于咳喘、肺心病人可适当上调枕高，心衰呼衰的病友则是例外了。

枕头的宽度也要讲究，最好是肩宽的1.5倍，研究表明，健康人在八小时睡眠中，姿势变换约20～45次，其中60%六成是仰卧，35%三成半是侧卧，5%半成是俯卧，并且有一半的姿势只维持不到五分钟，因此适当的宽度可以保证夜里翻身的时候不会脱枕。

枕头的硬度也有讲究。有些人喜欢睡硬枕如玉枕，觉得“实在”，其实太硬的枕头与头颈的接触面积小，局部压力大，易造成血液循环不畅，侧睡时耳廓容易受压。太软也不可取，睡下去以后会变成中间低两边高的形状，侧睡时，面部埋于枕头，容易堵塞呼吸。

一味追求弹性也不对，弹性过大的枕头，如弹簧振、气枕，中间高两边低，对头颈没有较好的的依托固定作用，容易落枕。

综合考虑下来，一个好的枕头要有合适的高度、宽度、硬度、弹力、温度、透气度、清洁度。

现在市场上枕头的多种多样，不愁没有选择的余地，只怕挑花了眼。大约有乳胶枕、记忆枕、羽毛枕、药枕、水枕、气枕、传统的棉质或化纤枕（普通型）等几大类。

09年澳大利亚最新的一项大型的关于普通型、羽毛枕、记忆枕、乳胶枕的临床研究表明乳胶枕的舒适度、颈痛的缓解率、睡眠质量均较高。反之，羽毛枕的评价则较低。

乳胶枕能够顺应身体轮廓，依托人体生理曲线，使颈椎处于最佳的无负担的状态，分散头颈部压力。同时并可以起到局部按摩的作用，促进血液循环，另外有较高的清洁度和透气度，对正常人群和颈椎病人群都有好处。

羽毛枕质轻，透气度高，不闷，但是弹性差，不能长期维持足够的高度，也没有足够的支持作用。

记忆枕有较好的一定的固定能力，使头颈不易滑脱，自动塑型能力可以填充肩膀空隙，并有较好的缓冲能力，隔音防震，透气吸湿，防菌抗满，健康环保。我国一些临床实验证明，聚氨酯记忆枕对治疗、缓解颈椎病有较好的效果。

药枕是可谓我国传统特色，由中药填充，比如蚕沙枕、菊花叶、绿豆、白矾枕等，睡眠时通过皮肤渗透入体内达到一定的治疗效果，选择药枕前要咨询中医，根据自身体质和气候选择合适的自己的。过敏哮喘人群不推荐使用。