原创 叶酸怎样补才对?
2020年03月23日 【健康号】 夏燕琼     阅读 8452

准妈妈们看过来,这里有最全解答


有怀孕计划了?把叶酸安排上!

 

目前,科学补充叶酸,已经是国家推广的防治出生缺陷手段。大部分地区的社区医院,都为已婚育龄妇女免费发放叶酸。

 

但简单一句“从孕前3个月开始补充,补到怀孕3个月”,已经不能满足较真的准妈妈们了。

 

已当妈的过来人纷纷热心分享自己的经验之谈:

 

怀孕3个月后继续补!

复合的比单一的好!

准爸爸也要一起补!

……

 

这些“经验之谈”对不对?叶酸到底该怎么补 我们请来广东省妇幼保健院营养科主任夏燕琼,细细道来。

 

这是准妈妈们问得最多的问题。

 

夏燕琼主任表示,单从预防胎儿神经管缺陷方面考虑,孕妇补充叶酸到孕期满3个月即可。

 

“但是,从孕妈妈的营养需求的角度来看,还需要继续补。”

 

她解释说,如果孕期母体缺乏叶酸,会导致大细胞性贫血,增加妊娠期高血压以及胎儿生长发育迟缓、流产、死产等风险。

 

所以,建议妊娠期满3个月后,继续每天补充叶酸0.4mg。

 

此外,由于哺乳期宝妈的叶酸推荐摄入量也比普通人群高,生产后应继续补充叶酸直到哺乳期结束

 

单一叶酸只含有叶酸成分,复合叶酸除了含有叶酸之外,还包括其它维生素以及矿物质。

 

夏燕琼表示,对于大部分做到均衡饮食的孕妇,单一的叶酸就够了。

 

而对于饮食失衡尤其是素食的育龄妇女,建议选含叶酸不低于0.4mg的复合型多种微量营养素。

 

夏燕琼主任表示,准爸爸只要保持均衡饮食即可,并没有必要补充叶酸。

 

有些孕妈认为:叶酸不就是维生素B吗?多吃点有什么关系!

 

于是,不仅服用单一叶酸,还服用含叶酸的复合维生素,或同时服用多种含叶酸的复合微量营养素。

 

“过度补充叶酸,会干扰锌的吸收代谢,这会致使胎儿发育迟缓、低出生体重儿的情况。”夏燕琼主任提醒道。

 

此外,过量服用叶酸,可能掩盖维生素B12缺乏的早期表现,延误诊断,从而导致严重的神经系统损伤,并影响铁的代谢。极个别孕妇还可能出现叶酸过敏症,出现发热、皮肤瘙痒、呼吸困难等。


一般来说,建议女性从可能怀孕或孕前至少3个月开始,每日补充叶酸0.4mg或0.8mg。

 

但对于部分特定女性,孕期补充叶酸的方案应个性化。

 

比如,有高危因素的女性。如有神经管缺陷生育史、流产史、家族遗传病史,或有糖尿病、肥胖等基础疾病,癫痫等,应及早到产前诊断专科咨询,确定叶酸补充方案

 

对于无高危因素、生活在北方,尤其是生活在北方农村地区的育龄妇女,或饮食中新鲜蔬菜水果进食量少的育龄妇女,可以适当提高叶酸的增补剂量,但每天不宜超过1mg

 

对于发现怀孕后再补充叶酸的,应每天加量至0.8mg~1mg,并到医院产前诊断专科进行遗传咨询。

 

夏燕琼主任强调说:“优生优育,产前遗传咨询和营养咨询是关键因素。”尤其是有高危因素的人群,这个环节千万不能省。


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夏燕琼
主任医师
广东省妇幼保健院番禺...
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