最近研究表明，胆结石发生率的增加与妊娠有关。如果这些研究是正确的，则产褥早期是在最早阶段探查胆结石并追踪其自然发展过程的有利时机。因此，作者对980名产后妇女以及150名年龄相当未经产的健康女性志愿者(对照组)进行了胆囊超声检查。在产后妇女中检测出结石的百分比为12.2%(120/980)，而在未经产组中是1.3%(2/150)。
    在70例具有正常胆囊功能的结石患者中，22例(31%)曾有过胆绞痛的发作史。结石直径>10mm的患者疼痛史较常见。对41例患有小结石(<10mm)的妇女进行6–24月(平均8.7月)的临床和超声随访，随访期内无1例发生过胆绞痛，而且其中12例(29%)结石消失。
以11名分娩后24--48小时的空腹正常志愿者(对照组)以及19例产后39±6天的小结石患者进行胆囊胆汁的检查表明，在对照组中，胆汁的胆固醇为饱和状态，而结石病人组中胆汁的胆固醇为不饱和状态。首次和第二次妊娠以后胆结石的发生率相似，因而胆结石在妊娠期间的高发生率并不导致累积效应。50%-60%胆结石患者的十二指肠胆汁中发现有胆固醇结晶。与这些观察相反的是，作者发现19例患有小结石的产褥后期妇女仅3例有少量的胆固醇结晶。
在本组调查的人群中，妊娠是结石形成的一个非常重要的致病因素。胆绞痛的发作在患有胆结石的年轻女性中出现较早且常见。不能解释的常常发生的小结石消失可能是由于在某些情况下，因为胆汁在分娩后数周内变成不饱和状态而导致了结石的自发溶解。
本文选自徐道明等，国外医学内科学分册。