如何调理易感体质预防胆囊结石
2024年04月07日 【健康号】 赵刚     阅读 369

1、胆囊结石患者中医体质类型
从中医体质类型对中医证型的分析来看,痰湿质以肝胆湿热证、肝郁气滞证为多,分别占59.6%、19.1%;湿热质以肝胆湿热证、肝郁气滞证为多,分别占53.1%、34.4%;气虚质以肝郁气滞证为多,占55.6%;阴虚质以肝阴不足证,占60.0%;气郁质以肝郁气滞证为多,占64.3%。从中医证型对中医体质类型的分析来看,肝胆湿热证以痰湿质、湿热质为多,分别占45.2%、27.4%;肝郁气滞证以湿热质、气虚质、气郁质、痰湿质为多,各占20.0%、18.2%、16.4%、16.4%;肝阴不足证以阴虚质、痰湿质为多,分别占37.5%、20.8%。因此说明痰湿质、湿热质在胆囊结石中易表现为肝胆湿热证;气虚质、气郁质在胆囊结石中易表现为肝郁气滞证;阴虚质在胆囊结石中易表现为肝阴不足证。
肝胆湿热证可因外感湿热,或内生湿热引起,而痰湿质、湿热质患者易因湿热痰食之邪内蕴肝胆,疏泄不畅而致结石生成。肝郁气滞证可因情志刺激,或病邪侵扰,致肝脉遏阻,引起肝气郁结,失于疏泄、条达,而气郁质患者多情志不舒,易气机不畅,气虚质患者因气虚而运行乏力,致气机阻滞,最终致肝失疏泄,胆腑不通,胆汁壅积而发病。肝阴不足证因情志不舒,气郁化火,火灼肝阴;或热病后期,灼伤阴液;或肾阴不足,肾水不能涵养肝木,累及肝阴,而阴虚质患者体内阴液亏少,肝失濡养,阴不制阳,虚热内扰,肝之疏泄失常,胆汁排泄不畅,淤积成石。
病是机体在致病因素作用下,所表现出的异常生命过程;证是机体在后天因素作用下,所表现出的一定阶段的动态病理反应,而体质属于疾病发生的内因,体质是病证产生的主要物质基础,因此体质决定着发病与否,体质决定着证的倾向性。《黄帝内经灵枢集注·刺节真邪第七十五》日:“虚邪之中人……阳盛者则为热,阴盛者则为寒。”正体现了体质对证型的影响。由此可见体质在疾病发生发展过程中扮演着重要角色,然而在目前的中医临床治疗过程中,对胆囊结石的治疗多为辨病、辨证治疗,缺少对体质的调治。体质虽是相对稳定的特质,但体质可通过后天来调节。
2、胆囊结石易感体质的调理
根据本研究结果,胆囊结石的易感体质主要为痰湿质、湿热质、气虚质。因此积极调整该类人群的体质偏颇,有助于预防胆囊结石的发生。痰湿质者多中焦脾胃虚弱,水谷精微运化失调,致水湿内停,聚湿成痰,调体宜化痰祛湿。①饮食:定量、定时、低脂、低热量膳食,清淡为主,可食甘平辛温之品,如扁豆、冬瓜、魔芋等,少食肥甘厚腻之物。注意戒烟酒。②起居忌潮湿:居所宜干燥。平时注意保暖,免受雨淋。注意劳逸结合。③运动宜渐进:锻炼需要长期坚持,如慢跑、游泳、武术等。若在湿冷时节,户外运动时间宜少。
湿热质者多内外湿邪内蕴,郁而化热,调体宜清热利湿。①饮食:定量、定时、低脂、低热量膳食,清淡为主,可食甘寒甘平之物,如绿豆、冬瓜、鸭肉等。少食甘温滋腻、辛温助热之品,如蜂蜜、羊肉、辣椒等。注意戒烟酒。②起居避暑湿:居所宜干燥,通风。少熬夜,少劳累,注意睡眠充足,劳逸结合。情绪上宜调和,避免情绪过激。③运动宜增强:锻炼强度、运动量可适当增加,如长跑、爬山、球类运动等。若在暑湿重的盛夏,户外运动时间宜少,并尽量选择凉爽时锻炼。
气虚质者多元气虚弱,调体宜益气培元。①饮食:定量、定时、低脂、低热量膳食,可食益气甘平之物,如山药、白扁豆、大枣等。少食耗气破气之物,如生萝卜、山楂、空心菜等。②起居勿过劳:起居有常。平时注意保暖,汗出避免受风。少劳累。③运动宜柔缓:锻炼强度、运动量宜小,时间不宜过长,但要注意持之以恒,如太极拳、散步、气功等。
上述三种体质偏颇人群遵循上述日常调理,可以一定程度上改善体质偏颇,有助于预防胆囊结石的发生。这正体现了中医“治病求本”、“治未病”的理论,从辨体的角度防治胆囊结石。
本文选自:沈亚蓓等,胆囊结石患者的中医体质类型与中医证型关系的初步研究。
原文链接地址:胆囊结石患者的中医体质类型与中医证型关系的初步研究-中国知网(cnki.net)

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赵刚
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