什么是路易体痴呆？

    路易体痴呆是 “痴呆”的一种。这种疾病会造成记忆问题并且影响思考功能。浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经内科卢佩琳

造成路易体痴呆的原因尚未明确。患路易体痴呆的人的大脑有病变，这种病变被称作路易氏小体。

路易体痴呆的症状有哪些？

主要的症状包括：

●在做决定、清晰地思考或是集中注意力方面有问题。具体包含以下几点：

•开车有问题 — 患有路易体痴呆的人可能会迷路，不知道从一个地方到另一个地方有多远，或是看不见别的车辆。

•工作中的问题            

•记忆问题             

•比正常人的注意力持续时间短  

•维持正常的日常活动方面的问题

●看到了实际上并不存在的事物 — 医生们把这叫做“幻觉”。这些事物包括颜色、形状、动物或者人。

●变得容易犯困，发呆，或是举止怪异 — 患者可能在白天打很长时间的瞌睡。犯困、发呆或表现怪异的症状可能持续几分钟到几天。

●行动问题 — 类似于另一种脑部疾病，帕金森病的运动问题。症状包括：

 •身体僵硬     •行动缓慢    •行走困难     •震颤

其他的路易体痴呆的症状包括：

●睡眠中演绎梦境梦游症 — 患者做梦时可能打人、吃东西、说话或者做些其他梦到的事情。

●经常跌倒

●昏厥或失去意识  

●漏尿

●抑郁

●相信不真实的事物 — 例如，患有路易体痴呆的人可能会怀疑他或她的房子并不是真正的家。

我应该去看医生或护士吗？

  是的，如果你认为你或者你身边的人有路易体痴呆的症状时应该去看医生。医生可能会解决不同状况而导致的这些问题。例如：当糖尿病患者血糖不正常时可能行为混乱。

我需要进行检查吗？  

可能需要。你的医生或护士会做个检查并就你的症状和你聊聊，他们也会询问你身边的人所注意到的你的任何症状。

你的医生或护士可能会对你做一些检查来看看你是否有路易体痴呆或其他疾病。

这些检查包括：

●回答问题并完成一些特定的任务 — 这些实验能告诉医生你的大脑工作得怎么样。

●影像测试，比如说核磁共振成像 —核磁共振成像能产生大脑的图像。它能显示出大脑的变化，包括能造成上述症状的其他疾病。

●验血

基于以上的结果，你可能还要接受其他检查。

它们包括：

●一项叫做“脑电图”的检查（也称为EEG） — 该检查测量出脑电活动。

●一项叫做“睡眠监测”的检查 — 在这个检查时，你将会在医院里呆一晚。你会连接一台机器来测量你的心率、呼吸和其他身体功能。结果会提供更多你的睡眠问题方面的信息给你的医生。

路易体痴呆如何治疗？

     现在还没有特定的方法来治疗路易体痴呆。症状会随着时间而加重，但是医生能帮助你控制住症状，治疗手段包括：

●药物：有助于控制症状

●物理疗法：帮助解决行动问题

●设备：比如说步行器或拐杖，帮助解决身体平衡问题避免经常摔倒等。

医生可能也会推荐一些方法来减压。包括：

●锻炼

●规律日常生活 — 避免会造成混乱或奇怪行为的事情会有助于路易体痴呆。晚上作息规律会尤其有效。

●与宠物相伴或听听音乐。

●找人照顾患有路易体痴呆的人 — 这会方便患者的主要护理者，比如说丈夫或妻子，让他们得到足够的休息。

我应该怎样保持安全？

    如果你患有路易体痴呆，你可能没有意识到它有多大影响。当你的家人或朋友告诉你，对你来说开车、烹饪或是其他事情是危险的时候，要相信他们。患有路易体痴呆的人经常摔倒并伤到自己。为了减少摔倒的危险性，有几个好办法：

●确保你的地板上铺有地毯，或有其他防滑装置

●把松散的电线或电缆收藏起来

●穿结实舒服的鞋子

●确保通道明亮

●在很难保持平衡的地方使用扶手，如在台阶上、洗浴时以及其他地方

浙江大学医学院附属邵逸夫医院  神经内科  卢佩琳