2024-3-31天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我，把他父亲的病历资料发给我看，他父亲今年不到70岁，在当地医院确诊为局部晚期肺鳞癌，家属想让我看看片子，征求我下一步治疗的意见。

通过仔细阅读他递交过来的病例，我提出了自己的治疗意见，他父亲的病情已经不适合手术了，下一步应该化疗和放疗。因为之前当地医生也提到过放疗的问题，因此家属也了解了一些相关的知识。他问我如果放疗是不是对肺功能要求也比较高，有一种说法说要接近于手术的要求。他父亲因为长期吸烟，所以肺功能不好，他担心肺功能不达标，不能接受放疗。

肺癌手术对于患者肺功能的要求是最高的，其次就是放疗。但要说一定需要能达到手术的肺功能才能做放疗，我自己的感觉要求并没有那么高。有些肺功能是做不了手术的，但是可以做放疗，当然这和每位放疗科医生经验有关，也和采用具体放疗的方式以及每位患者肺部的质量都有很大的关系。