手术前后或术中聆听音乐能像“阿片”一样减轻术后疼痛。 

      英国伦敦玛丽女王大学的JennyHole博士及其同事，在2015年8月13号的国际顶级医学期刊《柳叶刀》发表一篇Meta分析文章。他们检索了MEDLINE,Embase,CINAHL和循证医学图书馆的260篇文章。 纳入73个RCTs进行系统评价，各包括20-458名参与者不等，研究结果显示手术前后或手术中让患者听音乐，能够降低患者术后疼痛的程度，焦虑感及镇痛药物使用量。

       此项研究将手术前后听音乐的患者，与其他标准护理、没有镇痛药物干预的患者进行比较，研究两组人员在术后疼痛程度、镇痛药物使用、焦虑程度、感染率、伤口恢复程度、花费、住院时间和病人的满意度等方面的差别。

       结果显示，音乐的使用减少了患者的焦虑度（SMD:-0.68）、疼痛程度（SMD:-0.77)及镇痛药物使用量（SMD:-0.77)，并且提高了患者对手术的满意度（SMD:1.09)。

       研究指出，即使在全麻的时候，音乐也能减轻患者术后疼痛程度，而如果患者术中保持清醒，镇痛效果更明显。此项研究几乎适用于除中枢神经系统和脑部以外的所有手术。同时，研究也发现，虽然手术前后或期间聆听音乐，似乎都能减轻术后疼痛，但患者在术前听音乐效果更好，而允许患者自己选择所听音乐时，效果又好一些。  

       研究者认为，音乐能减轻术后疼痛，可能是因为“音乐能够减少大脑对疼痛强度的感受，和不愉快感觉的获取，从而降低疼痛敏感性”。其他原因如音乐能减弱自主神经功能活动，如降低脉搏、呼吸频率和血压。

       澳大利亚邦德大学Paul Glasiziou 教授也同意上述观点，并写了相关评论，指出“音乐是一种简单方便的干预措施，它能够缓解多数手术患者短时间的不适、焦虑、疼痛”，而一种药物若能产生相似的作用，就能因此产生巨大的市场。

       同时，Glasziou博士指出：“虽然音乐使用方便并能改善人们的感受，但因为人们对音乐的反应非常复杂，喜好也不同，因而临床使用效果具有不确定性；如何使用音乐也尚无定论，例如莫扎特或麦当娜的音乐可能缓解一些患者的疼痛而又加重另外一些患者的疼痛。”然而，作者认为，这些问题不应该影响音乐在外科手术中的应用，音乐可以作为帮助患者减轻手术后疼痛和焦虑的一种有效方法，应根据医疗团队的临床安排和患者的需要，决定给与音乐的时机和收听方法。

       原文Jenny Hole, MBBS, Martin Hirsch, MBBS, Elizabeth Ball, PhD,Catherine Meads, PhD,Music as an aid forpostoperative recovery in adults,Lancet,2015.8.13