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第一阶段保守治疗
肥胖的要降体重,膝关节保暖。口服消炎止痛药、硫酸或盐酸氨基葡萄糖,关节腔内注射透明质酸纳等药物。虽然有以上的许多种药物可以治疗骨性关节炎,但是目前尚无一种药物可以使骨性关节炎的病程逆转和停止。药物治疗只能在一段时间内减轻症状。
第二阶段保守治疗无效
可以先进行关节镜手术治疗。关节镜清理术包括切除或修整引起关节机械性障碍的软骨碎片、半月板碎片以及骨赘,并通过术中大剂量关节灌洗,清除致滑膜炎的炎性因子,但是关节镜手术也只能缓解症状,并不会改变骨性关节炎的病理改变和进程。而且清除骨赘后膝关节还有个重新获得稳定的过程,有些患者恢复期比较漫长。另外有些选用截骨,单髁置换。理论上是这些都是过渡手段。
第三阶段当关节软骨破坏较严重,间隙严重狭窄
建议全膝关节表面置换。技术成熟,绝大多数患者重新获得稳定,可靠,功能优良的关节功能和活动度。
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