病例资料：49岁男，突发昏迷起病，头颅CT检查证实有脑室内出血脑室铸型，于当地医院经双侧脑室外引流，脑室内注射尿激酶，术后CT片如图：

中国医科大学航空总医院神经外科肖庆

8天后复查头颅CT提示双侧脑室内血肿明显减少，第三第四脑室内血肿没有明显变化，随着脑水肿的出现患者状态越来越重，需要呼吸机辅助呼吸，片子如下：

电子软性内镜下微创手术行第三第四脑室血肿清除，术后3小时复查片子见第四脑室清晰可见，脑干受压缓解，术后病人呼吸平稳，无需呼吸机辅助，片子如下：

软性内镜下能够经过额部颅骨钻孔微创、快捷清除包括脑室第三第四脑室内血肿，及时解除对脑干的压迫，减轻血肿带来的继发性脑损害。