服用华法林的注意事项
2020年02月18日 【健康号】 张丽丽     阅读 8292

华法林抗栓治疗过程中需密切监测INR,INR低则达不到有效的抗栓作用,INR高则增加出血的风险,且其血药浓度受多种食物及药物的影响较大,故需注意。

怎么用华法令?
 我应该服用多少华法令?
     医生通过化验您的血液来决定您所应该服用华法令的剂量。这种化验叫做凝血酶原时间测定。您所服用的剂量将根据这一化验结果来定,所以您必须正确服用每天的用量。
 每天应该什么时候服用华法令呢?
     最好是在每天的固定时间用药,或者按照医生的建议去做。
 我所服用的剂量会改变吗?
    您所服用的剂量会根据血液化验的结果而改变,因此一定要按照医生的要求用药。

服用华法令所应该做的
   
华法令是一种有效的药物,但象其他药物一样,如使用不当也会造成不良反应。因此您一定要按照医生的要求用药,以下就是您用华法令时应做的:
严格按照医生建议的剂量用药
保持每天饮食和生活习惯的稳定
按时进行血液化验
告诉医生您所服用的其他药物,并且当您用药计划改变时(停服、减量),也应告诉医生
当您感觉不适或有小的外伤后难以止血时应告诉医生
注意您有无出血的迹象
告诉您所看的其他医生您在用华法令

服用华法令时您所不应该做的
当您某天忘记用药时,不要在第二天追加剂量
当您怀孕或准备怀孕时不要服用华法令
如加服其他药物,应让您的医生知道您在服用华法令

服用华法令时您所应避免的
避免饮食习惯的较大改变
避免饮酒
避免容易受伤的活动或体育运动

如果出现以下情况应怎么办?
  如果我受伤后流血不止怎么办?
马上告诉您的医生,医生会决定您服用华法令的剂量是否需要调整。
 如果我忘记了服药怎么办?
一定不要在第二天用加倍的剂量,如果当天记起,可尽快服用。

什么时候看医生?
如果出现以下情况请马上与您的医生联络:
        严重摔伤或碰伤头部
        外伤或鼻腔出血不止
        刷牙时出血明显增多

        大小便颜色异常(包括棕色小便或红黑色大便)
        不明原因皮肤伤的出血点
        发热或其他身体不适恶化时
        呕吐、咳嗽、咯血、腹泻或感染
        疼痛或肿胀
        头痛、头昏、呼吸困难、胸痛、易疲劳

您的饮食和维生素K
  为什么我需要注意饮食?
因为我们平常食用的许多食物中都含有维生素K,而维生素K是促进血液凝固的。
为什么我需要每天饮食的稳定?
因为每天摄入的维生素K变化较大会影响华法令的疗效。所以保持每天饮食的稳定就保证了每天摄入维生素的恒定。如果您要变化饮食习惯,请告诉您的医生。
我应该避免食用含有丰富维生素K的食物吗?
不需要,您所需要做的只是保持每日饮食的平衡而已。而且很多富含维生素K的食物如绿叶蔬菜、一些豆类是极有营养价值的。
烹调、冷藏或干燥过程会影响食物中维生素K的含量吗?
这方面的资料很少,目前的看法是维生素K 的含量无明显变化。
我吃的食物中含多少维生素K?
以下是一些常见食物中维生素的含量,但您要记住更重要的是保持饮食习惯的稳定。
21种蔬菜中维生素K1的含量
蔬菜种类
        VK1含量(微克/100克新鲜样品)
绿苋菜
        587     香菜        528     芹菜(叶)        493
芹菜(茎)   40      韭菜        436     菠菜        338
油菜        236       茴香        196      绿菜花        178
大白菜        89      甘蓝        66       大葱        46
花椰菜        37      萝卜        37       架豆        36
黄瓜        30        青椒        30      鲜榨菜        30
蒜苗        22        胡萝卜        15     番茄        5

 

增强本品抗凝作用的药物有:阿司匹林水杨酸、胰高血糖素、奎尼丁、吲哚美辛保泰松、奎宁、利尿酸、甲磺丁脲、甲硝唑、别嘌呤醇、红霉素氯霉素、某些氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类、苯达隆、西米替丁、氯贝丁酯、右旋甲状腺素、对乙酰氨基酚等。 


降低本品抗凝作用的药物:苯妥英钠、巴比妥类、口服避孕药、雌激素、考来烯胺、利福平、维生素K类、氯噻酮、 螺内酯、扑痛酮、皮质激素等。 

不能与本品合用的药物:盐酸肾上腺素、阿米卡星、 维生素B12、间羟胺、缩宫素、盐酸氯丙嗪、盐酸万古霉素等。 

本品与水合氯醛合用,其药效和毒性均增强,应减量慎用。维生素K的吸收障碍或合成下降也影响本品的抗凝作用。

 


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