间歇性跛行涉及骨科，血管外科，内分泌科。

1腰椎退变性疾病引起的间歇性跛行最常见：

椎管狭窄引起的腰间歇性跛行最常见：由以下三种原因引起：1，机械压迫：这种症状对姿势有依赖性，与椎管容积有关。2，血液循环障碍：首先由静脉回流受阻，继而引起动脉供血不足，从而引起神经根供血不足，导致间歇性神经功能受阻。3，炎症刺激，静脉回流受阻导致炎症反应，刺激神经，导致神经功能紊乱。

腰椎间盘吸收症：腰椎退变性改变导致上终板增生，小关节增生，引起小关节压迫刺激神经导致间歇性跛行。

骨盆出口综合征：此处的软组织损伤导致梨状肌受损压迫神经导致间歇性跛行。检查时，臀部坐骨神经有明显的压痛，向大腿后方放射痛。抗阻力外旋可引出大腿后侧放射痛，很少越过腘窝。﹢

2血管源性间歇性跛行：

因下肢小血管病变导致下肢末端缺血引起的症状，称为血管原型间歇性跛行。这时下肢慢性动脉功能不全的典型表现。包括血栓闭塞性脉管炎，下肢动脉闭塞性硬化症，等。临床表现与腰椎管狭症引起的间歇性跛行极其相似，与之不同的是：患肢发凉、感觉异常。血管彩超可以鉴别诊断。

3混合型（糖尿病型）间歇性跛行：也称为神经，血管混合型。主要是由周围动脉闭塞性病变及神经营养障碍性病变等因素引起。间歇性跛行是糖尿病外周血管病变的最早的症状之一。

神经型间歇性跛行与血管性间歇性跛行的区别：神经性足背动脉搏动良好而血管源性间歇性跛行足背动脉搏动减弱或消失。神经性有节段性感觉障碍而血管源性间歇性跛行为袜套样感觉障碍。神经性跛行距离随病程加重而减少而血管源性间歇性跛行改变不明显。

总之，无论是腰椎退变性改变引起的神经性间歇性跛行，还是由于血管原型，混合型（糖尿病型）引起的血管神经性间歇性跛行，最终需要由腰椎磁共振及血管彩超鉴别。