目前的超声分辨力较高，能发现1-2 mm大小的微小结节，显示结节内砂砾样钙化、周围淋巴结的性质，这也是近几年甲状腺恶性肿瘤检出率高的原因。我们现在常看到的彩超报告都有TI-RADS（是甲状腺影像报告和数据系统）级别，来预测甲状腺结节恶性危险程度。

1级：高度提示良性，以囊性为主，有声晕；

2级：为可能良性，边缘界限清楚，以实性为主，回声不均匀，等一高回声，蛋壳样钙化或粗钙化；

3级：不确定，回声均匀、低回声、边缘光整、实性、纵横比大于1，无其他提示恶性的超声图像；

4级：为可能恶性，1-2项提示恶性的超声表现，如极低回声、微钙化、边缘不光整、淋巴结异常；

5级：高度提示恶性，超过3项提示恶性的超声表现，如极低回声、微钙化、边缘不光整、淋巴结异常等。

有数据表明，TI-RADS评分3、4和5级中，恶性者分别占33.3%、86.8%和100%。

还有就是近年来出现的实时超声弹性成像技术，通过不同组织间的硬度差别进行成像，反映病变本身的硬度特性，为鉴别甲状腺良、恶性结节提供了一条新的途径。弹性成像评分是5分法，甲状腺癌的弹性评分多为4~5分。