肝癌是最高发的恶性肿瘤之一，目前临床上治疗肝癌的手段主要有手术切除、动脉栓塞化疗介入术(简称介入)、射频消融术等。其中栓塞化疗介入是非手术治疗肝癌的首选疗法。

     栓塞材料是肿瘤介入治疗不可或缺的组成部分，经典的栓塞材料包括超液化碘油、明胶海绵，聚乙烯醇（PVA）颗粒等。随着材料学的发展，微球类栓塞剂的使用越来越多，微球类栓塞剂分为空白微球、载药微球，或者分为永久性栓塞微球和生物可降解性微球。

     传统的栓塞方法采用液态碘化油混匀化疗药物而成的乳化液，但存在乳化不均匀，在瘤内存留时间较短等缺点。载药微球呈完美球形，表面光滑，大小均一，并具有独特的网状结构，可以吸附药物和实现缓释，具有良好的悬浮性和生物相容性。

     “载药微球”的出现，又进一步提高了肝癌的治疗效果，它是一种能够吸附、携带化疗药物的栓塞物质，“载药微球”进入肿瘤血管后一方面可以栓塞肿瘤血管，另一方面可以使化疗药物长时间作用于肿瘤内部，两种治疗作用叠加，达到更好的治疗效果。“载药微球”是目前国际上栓塞治疗中最先进的栓塞材料。

        近年来，这一技术以其良好的疗效在发达国家迅速推广，已成为原发性肝癌、转移性肝癌甚至其它相关实体肿瘤介入栓塞治疗的主流方法。

那么，载药微球

它又是怎么起到治疗的作用呢？

“载药微球”是一种新型可加载化疗药物的栓塞材料，能与蒽环类药物(阿霉素或表柔比星等)结合，微球柔软、可变形，有多种不同直径规格的产品。国外已有载药微球应用于原发性肝癌及转移性肝癌的治疗，取得较为良好的效果。可显著提高3、5年生存率，并大幅降低肝功能的损害，解决了传统介入的瓶颈问题。

     用这种方式进行介入治疗，“微球”可以把通向癌细胞的营养血管堵死再缓慢释放化疗药物，相当于一方面“饿死”癌细胞，另一方面还持续一个月“毒杀”它，大大减轻化疗药物对患者的全身毒副作用，提高了患者的生存质量。高浓度化疗药物在肿瘤内部长期缓慢释放（局部药物浓度为静脉化疗的400倍，药物释放半衰期20天），起到长期杀灭肿瘤细胞作用，相比静脉化疗和传统介入手术，具有副反应小，痛苦少，治疗效果好等优势；而且术后恢复时间短，一般术第二天下地活动，术后3-5天出院。 

图为最新的载药微球，红色小颗粒为已经载满化疗药物的载药微球

    2019年以来，本科室团队共已完成载药微球介入治疗逾百例,均取得了非常满意的临床结果。以载药微球为代表的介入新技术的应用，为肝癌患者提供了新的治疗机会，必将造福于广大患者。

1典型病例

A显示肝右叶肿瘤，动脉期明显强化 。B术中造影肿瘤血供丰富。C栓塞后瘤区血流停滞。D术后一个月造影显示原异常肿瘤血管消失。E术后一个月复查，动脉期肿瘤未见强化，肿瘤基本坏死。F术后两个月，瘤区无强化，范围缩小，提示肿瘤控制良好，临床痊愈。　

2优势

1、安全、可靠，治疗过程痛苦小；

2、利于"超选择"靶向介入治疗，完全堵塞目标血管，确保疗效，避免"误栓"和栓塞剂"漂移"；

3、通导性好，不堵塞微导管；

4.所载药物缓释时间久，可持续释放一个月以上；

5.载药缓释，肿瘤局部浓度高，外周血浓度低，大大降低化疗药毒副作用等；

6.可作为中 晚期肿瘤综合治疗的重要手段之一。