达芬奇机器人如何给病人做手术
2018年08月03日 【健康号】 陈天翔     阅读 8070

达芬奇手术机器人是Intuitive Surgical公司开发的第一台机器人辅助外科手术系统(robot-assisted surgical system),最初主要用于泌尿外科的微创手术,如前列腺切除手术,现在已经广泛应用于多个学科。胸外科主要用于肺癌的治疗,食管癌的治疗,纵隔肿瘤的治疗等。上海市胸科医院胸外科陈天翔

我国开展机器人胸部手术最早的单位是上海市胸科医院(2009年),目前胸部手术量多的单位也是上海市胸科医院。在国际上,也是胸部手术量最多的医院。

达芬奇机器人是如何发明:

空间站机械臂

达芬奇手术机器人系统灵感来源于先进空间站的机械臂系统。在空间站利用机械臂的定位功能,通过不同形势手爪的使用,完成对于航天器舱内和舱外不同目标的拾取、搬运、定位和释放。通过在轨自主操作与遥操作相结合的技术,实现空间站或其它轨道器内部的无人情况下的复杂试验动作;由航天员进行舱内外的抓取、搬运、维修等操作,或者作为航天员或大型构件的支撑,协助航天员完成在轨建设或维修项目。在这个基础了,美国Intuitive Surgical公司开发了手术机器人系统。

为什么名字叫达芬奇机器人

达芬奇及他设计的机器人“机器武士”

列奥纳多··芬奇不仅是一位伟大的艺术家,也痴迷于机械和其他自然科学,他的很多超越时代的观念改变了世界。在开挂的一生中,他设计出的"机器武士"可能是世界上最古老的机器人,它靠风能和水力驱动。为了纪念他的卓越贡献,研发的机器人手术系统就以他的名字命名。

达芬奇机器人系统发展过程:

目前达芬奇机器人系统已经发展了四代。功能也越来越完善,操作也越来越方便,安全性也越来越高。

第一代手术机器人

第二代手术机器人

第三代手术机器人

第四代手术机器人

达芬奇机器人系统是如何工作的:

 达芬奇机器人系统并不真正意义上的机器人,不能自主开刀,需要医生进行控制,所有的手术操作都是医生完成的。应该说是医生手术动作的传递系统。

达芬奇机器人系统工作示意图

机器人的床旁机械臂系统,通过在胸壁打几个小孔放入机器臂地,医生通过控制台来控制这几个机械臂的运动。

外科医生控制台和医生手术时状态

机器人控制台高清可以放大的3D眼镜

手术操纵杆:医生的双手通过该结构控制病人的体内的机械臂进行操作。

操作台的脚部控制系统:医生通过双脚控制镜头的方向,调焦等多种操作。

优点介绍:

突破人眼局限—3D放大高清成像系统


三维、高分辨率的立体腔镜

光学放大10倍的高清晰立体图像

术中实时信息的整合显示

可完全模仿人手腕动作7个自由度其活动范围远大于人手

电脑控制,每秒同步1300次同时设计了很多提示,来协助手术。

狭窄解剖区域中比人手更灵活

突破人手局限的可转腕器械

达芬奇机器人系统的缺点是什么:

和胸腔镜的手术较,缺点是:。在上海胸科医院比普通胸腔镜手术贵3万元。第二个缺点是:国内普及度不够,只有少数大的医院才能开展机器人手术。

如何才能够取得达芬奇机器人手术资格:

医生要想获得机器人手术操作资格需要进行严格的培训。目前国内可以在香港和上海接受培训,培训合格后,才能操作达芬奇机器人手术系统。

笔者在香港威尔士亲王医院培训的场景

我国最早开展胸部机器人手术的医院是哪里:

我国开展机器人胸部手术最早的单位是上海市胸科医院(2009年)。

我国机器人胸部手术量最多的医院是哪里:

目前胸部手术量多的单位也是上海市胸科医院。在国际上,也是胸部手术量最多的医院。

达芬奇机器人手术系统可以哪些手术:

  可以说达芬奇机器人手术系统几乎可以完成胸部的所有手术:如肺叶切除加淋巴结清扫治疗肺癌、食管膈肌疝修补术、食管切除治疗食管癌、胸腺切除、纵膈肿瘤切除、肺大泡切除、食管反流手术等等。

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陈天翔
副主任医师
上海交通大学附属胸科...
胸外科,肿瘤外科
包括肺部肿瘤特别是小结节、纵隔肿瘤及食管肿瘤等胸部肿瘤的术前诊断和微创治疗。 对于磨玻璃结... 更多
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