2024-3-17天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

有一位家住河北省唐山市的患者家属在线上问诊平台联系到我，把他父亲的病历资料发给我看。他父亲今年70岁，四个月前在当地的一家三甲医院住院治疗，当时发现了双肺有多发的结节，最大的位于左肺直径13毫米。除了这个左肺最大结节外，其他的肺结节都比较小。当地的医生把左肺这个最大的结节给切了下来，病理显示是一个肺鳞癌。

手术之后这位患者在当地一直吃中药，同时进行术后复查。手术后一个月发现在右下肺有一个结节，比之前增大了一些。三个月之后，也就是现在，又进行了复查，发现这个结节进一步增大。

我仔细阅读家属递交过来的片子，左肺恢复的还是不错的，右下肺这个结节比较靠近外周，是一个实性的结节，直径接近一厘米，看起来也像是一个早期的肺癌。如果身体状态允许，可以考虑把右下肺这个结节也切掉。

对于双肺都有结节的患者，有时不可能一次都切干净，要定期复查，如果哪个结节增大了，就需要处理哪个结节。