痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为患者的头颅像一侧扭转和倾斜。它的治疗主要是药物治疗和手术治疗，当药物治疗效果不好时可采用手术治疗。

（病例来源：空军军医大学唐都医院神经外科·王学廉教授医疗团队）

姓名：Fhq

性别：女

年龄：21岁

入院时的病情：患者于1年半前无明显诱因出现头颈部向左扭转，在医院诊断为“斜颈”，给予康复理疗后，症状缓解，3个月后头颈部再次想做扭转，并出现后仰，紧张时加重，安静时缓解，当地医院诊断为“痉挛性斜颈”，给予口服艾司唑仑片，症状稍缓解，后加服氯硝西泮后症状进一步缓解，但仍影响走路吃饭，既往口服美多芭、氟哌啶醇等药物，症状均未见缓解。

今为求进一步治疗，来我院门诊就诊，门诊以“痉挛性斜颈”收入院。病后饮食可，大小便正常。

初步诊断：痉挛性斜颈

治疗经过：入院后积极完善相关检查及术前准备，各项术前检查无手术禁忌，在全麻下行立体定向双侧脑深部电刺激植入手术治疗。术程顺利，术中术后患者无特殊不适反应，术后患者恢复良好，切口拆线后予以出院。

出院时情况：患者一般情况可，神清语利，精神状态良好。头颈部仍不自主右侧偏转，肢体活动良好，一般活动良好。

出院诊断：痉挛性斜颈

出院医嘱：注意休息，加强营养，注意保护切口，一月后可温水轻柔洗头，一月后来我科开机神经调控治疗。

王学廉教授介绍，痉挛性斜颈的治疗主要是口服东莨菪碱、氟哌啶醇、美多芭、安坦等药物。若效果不明显，可以尝试采用脑起搏器手术（脑深部电刺激、DBS）进行治疗，脑起搏器能抑制患者脑内神经的异常冲动，使其症状得到很好的缓解，恢复患者的生活工作能力。该手术微创，安全性相对较高，术后医生能及时根据病人症状调整参数，使病人获得更好的效果。