脊髓上长瘤子是怎么回事?
2018年07月10日 【健康号】 张建众     阅读 8733

脊髓上长瘤子是怎么回事?瘤子是恶性的多还是良性的多?

  脊髓肿瘤是指长在脊髓里面以及脊髓周围结构的肿瘤。脊髓肩负着“神经电活动”的传导功能,司令部总指挥“大脑”发号“施令”,作为下级的“脊髓”要积极配合接受传达指示并做好及时反馈工作, 假如脊髓上出现了瘤子,可导致“上”对“下”的传达障碍;也可以造成“下”对“上”的反馈障碍。在临床上可以表现躯体运动障碍和感觉障碍。脊髓肿瘤可分为神经源性肿瘤(包括神经鞘瘤、神经纤维瘤)、脊膜瘤、神经上皮组织肿瘤(包括室管膜瘤、星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等)、胚胎残余组织肿瘤(包括表皮样囊肿、皮样囊肿、脂肪瘤、肠源性囊肿、畸胎瘤等)、血管性肿瘤、转移瘤等。

  脊髓肿瘤多数是良性肿瘤,脊髓恶性肿瘤只占10%左右,良性肿瘤只要能切除干净,一般预后较好,且并发症率不高,复发率低,而脊髓恶性肿瘤(如脊髓胶质瘤、脊髓转移性肿瘤)因浸润性和转移性生长,对脊髓损伤较重,预后差且容易复发。


  脊髓肿瘤良恶性怎么判断?

  对脊髓肿瘤准确的定位、定性诊断是选择适当治疗和评估预后的关键。磁共振成像是目前临床应用最广泛的脊髓肿瘤检查方法,而其他的影像学检查方法对于脊髓病变的显像发挥的作用均是有限的。通过磁共振检查能够确定脊髓肿瘤的特征,包括肿瘤的部位以及在注射增强剂后是否强化。大部分的良性肿瘤孤立生长,与周围组织边界清楚,病程一般较长,症状相对较轻;而脊髓恶性肿瘤往往与周围组织结构边界不清,常伴有明显的脊髓水肿,病情发展较快,甚至出现全瘫。影像诊断不代表最终诊断,脊髓肿瘤的良恶性确诊最终还是要做病理检查才能明确。


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