室性心律失常可作为心力衰竭和死亡的预测因子
2018年09月25日 【健康号】 叶赞凯     阅读 1500

进行导管消融的患者的研究表明,室性早搏(PVC)是充血性心力衰竭(CHF)的一个可改变的危险因素。PVC的频率、CHF事件和一般人群的死亡率之间的关系仍然不明。

这项以人群为基础的队列研究的目的是--使用24小时动态心电图监测确定PVC的频率是否可预测左室射血分数(LVEF)减少、CHF事件和死亡率。北京儿童医院小儿心外科叶赞凯

研究人员对心血管健康研究(CHS)的1139名参与者进行了研究,他们被随机分配到24小时动态心电图(或心电图)监测,并且这些参与者有一个正常的LVEF和充血性心力衰竭病史。使用动态心电图研究PVC频率量化,LVEF从基线和5年的超声心动图测量。对参与者进行随访CHF事件和死亡。

PVC频率的上四分位数与最低四分位数进行多变量调整后,5年内LVEF的下降几率提高了3倍多(比值比[OR]:3.10;95%置信区间(Cl):1.42~6.77;P=0.005),CHF事件的发生增加了48%的风险(HR:1.48;95%Cl:1.08~2.04;P=0.02),死亡风险增加了31%(HR:1.31;95%Cl:1.06~1.63;P =0.01),中位随访>13年。将PVCs作为连续变量时,也出现了显著的类似的统计学结果。当PVCs包括至少0.7%的室性早搏时,CHF 15年风险超过90%。CHF人群层面的风险归因于PVCs为8.1%(95%Cl:1.2%~14.9%)。

在一项以人群为基础的样本中,更高频率的PVC与降低LVEF、增加CHF事件和增加死亡率有关。由于可以通过医学或消融治疗防止PVCs,因此PVCs可能代表了CHF和死亡的可控的危险因素。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
叶赞凯
主任医师
北京儿童医院
小儿心血管外科,小儿...
近20年来一直用心专注于心脏病的诊断和治疗:技术全面,仁心仁术。 尤其擅长先天性心脏病的诊... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传