原创 帕金森药物的主要作用和原理是什么?
2020年10月28日 【健康号】 王学廉     阅读 7952

​帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,症状表现为静止时肢体不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等。近年来,患病人数越来越多。

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,症状表现为静止时肢体不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等。近年来,患病人数越来越多。受到遗传及环境等因素的影响,该病也有年轻化的趋势,给家庭和社会都带来沉重负担。唐都医院神经外科王学廉主任介绍,“帕金森病是一种慢性进展性疾病,患者的病情会随着时间的推移逐渐恶化,虽不致命,但严重影响患者的工作能力和生活质量。”

由于对帕金森病缺乏了解和认识,许多患者发病后很长时间才意识到自己患了疾病,才去医院寻求医生的帮助;在前期症状不是特别明显的情况下,没有经验的医生易出现误诊和漏诊。其实帕金森病除了运动症状外,帕金森病还会出现多种非运动症状,如抑郁、便秘、睡眠障碍、嗅觉减退、认知功能减退等。在帕金森病的治疗的早期,药物可以很好地改善症状,是早期帕金森病人的首选治疗方法。但是通过3—5年的治疗之后,过了药物“蜜月期”,病情会变得难以控制。


“对帕金森病的药物治疗,以补充或刺激大脑分泌多巴胺递质为主,但随着病情及治疗发展,药物的开期(药物发挥作用、缓解症状的时间)会越来越短、而关期(药物不发挥作用的时间)则越来越长,随之而来的就是用药量会越来越大,药物副作用也会越来越明显。”王学廉教授强调,对于帕金森病的用药,提倡遵循“不求全效、细水长流”的原则,即从小量开始服用,能缓解症状到不影响生活即可。但毛薇也表示,药物的疗效会随着疾病的进展而减退 

  关于帕金森的手术时机,从时间上来讲,是在蜜月期之后,这是手术治疗帕金森病的最佳时机。当然还有其他因素,比如说年龄问题。年龄虽然不是选择手术与否的决定性因素,但是一般原则是70岁以前考虑手术治疗。但是也有一些病人,虽然年龄很轻,但是伴有其他严重疾病,或者有妊娠问题,也可能不考虑手术。

  




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