男性乳腺发育的病因在此不做讨论，在此只做术式的说明北京中医药大学东直门医院乳腺科汪唐顺

通常情况下，男性乳腺发育分为4度，为解决外观问题，大多选择手术治疗，手术对于1、2度发育，通常选择吸脂结合小切口腺体切除的术式，对于3、4度的男性乳腺发育，通常选择吸脂结合去皮缩乳的术式。这样问题就出现了，两种手术方式针对于术后效果，都是良好的，但是对于术后外观，去皮手术最终还是要留下较大瘢痕，虽然对于传统的大切口手术有很大的改善，但是对于目前的外观要求，那就看患者的诉求了。

这样就带来了一个问题，3、4度的男性乳腺发育，是否可以通过不去皮的手术方式，减小手术瘢痕，同样达到术后美观的术后效果。

首先分析3、4度男性乳腺发育的特点，一般这种发育程度，大多是腺体和脂肪共同作用形成的，乳房区域皮下的容量比较大，单纯只处理乳房区域，术后有不同程度的皮肤松弛，更有胜者，出现赘皮，大多数术者采取去皮缩乳的手术方式来得到外形的平整，但留下较大瘢痕，如何能不去皮又能达到皮肤平整或者相对略有松弛，但不影响美观的效果，那就是手术中的方案调整，3、4度的男性乳腺发育患者，大多数肥胖，体表面积大，想解决术后皮肤不松弛，必须使皮肤向四周平铺、延伸，如何达到，如何在不去皮的前提下，就是扩大吸脂范围，使术后胸部皮肤更大范围的于胸壁粘连，达到平整皮肤的目的，这样虽然扩大了手术范围，但是吸脂手术恢复还是比较快的，美观度直线提高，有些皮肤非常多的患者，通过这种术式，术后略有松弛，也完全可以通过锻炼胸肌达到皮肤紧致的效果。