外阴阴道假丝酵母菌病 - 微医（挂号网）

原创外阴阴道假丝酵母菌病

2018年11月30日【健康号】张文娟阅读 9053

本病由假丝酵母菌感染所致。孕妇、糖尿病者及接受大剂量雌激素治疗者,因阴道内糖原增多、酸性增加,适宜于假丝酵母菌繁殖,易于感染。长期应用广谱抗生素使阴道内微生物之间的相互抑制关系改变,有利于假丝酵母菌大量繁殖。

临床表现：主要症状为外阴瘙痒:如局部有糜烂、溃疡则伴灼痛、尿痛、尿频及性交疼痛。急性期阴道排液增多,呈白色稠厚豆渣样。小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿的黏膜面、受损的糜烂面及浅溃疡。假丝酵母菌可存在于人的口腔、肠道与阴道黏膜而不引起症状,这3个部位的假丝酵母菌可相互传染。当局部环境条件适合时易发传染途径与滴虫阴同。预防隔离也基本相同。如果婴儿隐有鹅口疮,谨防接触传染。要是有糖尿病,应积极治疗

阴道分泌物中找到假丝酵母菌后,如征在剧用雌激素或广谱抗生素,应立即停丝酵母菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线反化学制剂的抵抗力较强。所以病人换下的内裤、用过的毛巾、浴盆均应用开水烫洗,能煮沸1小时更好

防治：治疗关键在于改变阴道酸碱度,造成不利于假丝酵母菌生存的条件,及应用杀菌药物。可选用克霉唑栓剂或片剂眯康唑栓剂制霉菌素栓剂或片剂米可定阴道泡腾片。每1个疗程结束后,复查阴道分泌物。外阴皮肤有溃疡时,可用制霉菌素鱼肝油或3%克霉唑软膏涂敷。也可口服氟康唑或伊曲康唑,局部用药和全身用药疗效相似。若久治不愈,应查尿糖、血糖;应查是否合并滴虫感染。患假丝酵母菌阴道炎的孕妇,为避免宫内感染,仍应进行局部治方。孕期易反复发作,须反复治疗,一般产后即自然停止发作。

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