2018年有一句流行语：“扮演一个情绪稳定的成年人”。这满含自嘲的一句话，透露出现代社会中人们巨大的心理压力。随之而来的，是抑郁症发病率的快速上升，更为可怕的是，有很多不知道自己抑郁的隐形患者。

虽然抑郁症被归于心理、精神疾病，但是在中医上，我们仍将其看做身体整体功能失调的结果。既然失调，那就有办法治！来看看老医秘法——

抑郁症是一种常见的心理疾病，以情绪低落为主要特征。主要表现为常唉声叹气，易受伤害，流泪或愁容满面，有轻生念头，性欲减退，心情抑郁，注意力不集中，思维和反应迟钝，自责自罪，严重时可以有自杀的想法和行为，失眠早醒，食欲不振，体重减轻，困倦乏力，头痛头晕等。中医虽无“抑郁症”的病名，但根据抑郁症的主要表现，可归属于“郁证”“癫证”的范畴。

肝气郁结型

症状：精神抑郁，多愁善感，悲观厌世，情绪不稳，唉声叹气，两胁胀满，腹胀腹泻，身倦纳呆，舌淡红，苔薄白，脉弦细。

治法：疏肝理气。

验方验穴

1.瓜蒌10克，黄连12克，半夏12克，茯苓6克，厚朴10克，苏叶30克，石菖蒲20克，远志20克，百合30克。

2.取百会、印堂、大陵、人中、间使、后溪、太冲、肝俞、三阴交、膻中、大敦、风池、合谷穴针刺，用泻法，每次3～7穴，每日1次。

3.取百会、间使、后溪、太冲、肝俞穴，用三棱针点刺放血，每日1次。

气滞血瘀型

症状：情绪抑郁，心情烦躁，思维联想缓慢，运动迟缓，面色晦暗，胁肋胀痛，妇女闭经，舌质紫暗或有瘀点，苔白，脉沉弦。

治法：活血化瘀。

验方验穴

1.柴胡12克，桃仁10克，红花12克，白芍30克，川芎10克，当归9克，赤芍9克，枳实9克，郁金15克。水煎服，每日1剂。

2.取太冲、肝俞、膈俞、三阴交、足三里穴针刺，用平补平泻法，每日1次。

3.取膈俞、三阴交、足三里穴三角灸，每日1次。

气郁生火型

症状：性情急躁易怒，头痛、头晕，胸闷胁胀，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。

治法：清肝泻火。

验方验穴

1.柴胡6克，大黄10克，黄连10克，黄芩15克，天麻30克，白芍30克，郁金20克，干姜12克。水煎服，每日1剂。

2.取太冲、肝俞、胆俞、侠溪、足三里穴针刺，用平补平泻法，每日1次。

3.取百会、间使、行间、太冲穴，用三棱针点刺放血，每日1次。

痰气郁结型

症状：精神抑郁，胸部满闷，咽中似有物梗阻，咳之不出，咽之不下，苔白腻，脉弦滑。

治法：利气化痰。

验方验穴

1.半夏10克，紫苏梗30克，茯苓9克，香附12克，厚朴9克，甘草6克。水煎服，每日1剂。

2.取百会、印堂、大陵、人中、间使、后溪、丰隆、曲池、脾俞、天枢、足三里穴针刺，太冲、丰隆用泻法，余穴用平补平泻法，每次选3～7穴，留针30分钟，每日1次。

3.走罐疗法：患者俯卧，肩部放平。在背部皮肤和玻璃罐口涂上少许石蜡油，用闪火法把罐吸拔在大椎穴处，向下走罐至尾骶部，上下推拉数次，以皮肤潮红为度；将罐推拉旋转至膀胱经的背俞穴，沿垂直方向上下推拉，以推拉顺手、患者疼痛能忍为宜，以走罐部位皮肤充血，颜色变为紫红色，局部出现紫色血瘀为佳。起罐后将石蜡油擦净，每周2次，3周为1个疗程。

治验实录

病例：张某，女，45岁。

主诉：胸闷、头昏脑胀半年。因夫妻感情不和，丈夫有外遇，患者受沉重打击，此后愁眉苦脸，吃不香，睡不着，成天精神恍惚，胸胁满闷，整夜难眠，记忆力减退，舌淡，苔微黄，脉弦缓而涩。诊断为“抑郁症”。

辨证：肝气郁结。

治法：疏肝理气，安神定志。

处方：柴胡10克，白芍15克，百合10克，五味子6克，炒枣仁30克，枳壳12克，白术10克，柏子仁10克，香附10克，丹参10克。水煎服，每日1剂。

服7剂后，配合针灸治疗，取百会、印堂、大陵、人中、间使、后溪、太冲、肝俞、三阴交、神门、太溪、内关穴针刺，肝俞、三阴交、神门、太溪穴用补法，大陵、间使、后溪、太冲穴用泻法。治疗1周后，患者睡眠尚好，情绪稳定，食欲增加，二便通畅。心理医生用贝克认知疗法，根据患者情况（因婚姻矛盾、家庭破裂等出现抑郁、悲观和绝望），可以考虑采取夫妻指导、家庭关系咨询协调以及性心理等方面的心理治疗，解决婚姻和家庭问题，从而缓解抑郁症状。巩固治疗2个月，病愈。半年后随访，未见复发。

选用的中药故事

枣仁

唐代永淳年间，相国寺有位和尚允惠，患了精神分裂症，经常哭笑无常，狂呼奔走。病程半年，虽服了许多名医开的汤药，均不见好转，家人潘某请来孙思邈诊治。孙思邈详询病情，细察苔脉，然后说道：“令弟今夜睡着，明日醒来便愈。”潘某听罢，大喜过望。孙思邈吩咐：“先取些咸食给小师父吃，待其口渴时再来叫我。”到了傍晚时分，允惠口渴欲饮，家人赶紧报知孙思邈。孙思邈取出一包药粉，调入约半斤白酒中，让允惠服下，并让潘某安排允惠住一间僻静的房间。不多时，允惠便昏昏入睡，孙思邈再三嘱咐不要吵醒病人，待其自己醒来。直到次日半夜，允惠醒后，神志已完全清楚，癫狂痊愈，潘某重谢孙思邈，并问其治愈道理。孙思邈回答：“此病是用朱砂酸枣仁乳香散治之，即取辰砂一两，酸枣仁及乳香各半两，研末，调酒服下，以微醉为度，服毕令卧睡，病轻者，半日至一日便醒，病重者二三日方觉，须其自醒，病必能愈，若受惊而醒，则不可能再治了。昔日吴正肃，也曾患此疾，服此一剂，竟睡了五日才醒，醒来后病也好了。”
本文选自《讲中药故事谈老医秘验》（中国中医药出版社出版，魏玉香，宋月航，张慧卿编著），最终解释权归原作者所有。