原创 颅骨缺损修补材料哪种好?
2019年02月15日 【健康号】 于炎冰     阅读 5650

颅骨缺损修补材料哪种好?颅骨缺损修补材料主要需要看脑组织恢复的情况在考虑什么时候做修补手术,接下来给大家介绍介绍。


 

颅骨缺损修补材料哪种好?颅骨缺损修补材料主要需要看脑组织恢复的情况在考虑什么时候做修补手术,接下来给大家介绍介绍。

 

颅骨修补的话医生一般建议在进行完开颅手术之后3-6个月内进行修补,在修补之前要确认颅内没有异常情况的发生。当然,颅骨修补选择材料是非常关键的,而PEEK材料是目前先进的颅骨修补材料,可以根据患者颅骨缺损的程度进行三维定制。而且PEEK材料是仿生骨,可以与自体骨高度相容,而且在弹性、传导性、稳定性、坚硬度等方面都能和自体颅骨性能相当,包括儿童患者,PEEK材料能较好的适应自体颅骨的生长发育。

颅骨缺损修补材料哪种好?颅骨修补对脑保护起了一定的作用,另一种就是脑部美容作用,额眶部的颅骨缺损一定要到正规医院进行治疗,接下来给大家介绍介绍。

颅骨修补有什么好处?尽早进行颅骨缺损修补。修补颅骨缺损还具有以下几个作用。①脑保护作用。一般而言,直径超过3cm的颅骨缺损,只要不是位于颞肌下或枕肌下者,均因将其进行修补。②美容作用,额眶部的颅骨缺损,即使范围很小、没有症状,为了美容外形亦应将其修补。③预防及治疗癫痫,颅骨修补能否改善存在的癫痫④可能有防止脑萎缩作用。

颅骨缺损修补材料哪种好?对于颅脑创伤或血压性脑出血去骨瓣减压术后遗留颅骨缺损, 既往的经验多认为于手术后 3~6 个月进行修补为宜, 既可减少手术后的感染率又使患者有一个相对长的恢复期。

   (4~6 周) 施行颅骨缺损修补具有以下优点:

  (1) 尽快恢复颅腔的原有形态, 有利于恢复正常的颅内压及脑生理功能。

  (2) 防止脑组织移位对脑血管的牵拉、扭曲, 引起脑组织缺血、坏死, 从而降低脑血管供血区脑神经功能障碍的进一步加重。

  (3) 防止脑组织移位而导致脑脊液循环障碍, 诱发缺损对侧或纵裂硬脑膜下积液。

  (4) 尽早恢复颅骨外形, 既可缓解或消除因颅骨缺损而引起的头痛、头晕、记忆力减退等并发症, 亦可及时解除患者的不安或恐惧心理。

  (5) 对于颅骨修补与脑室- 腹腔分流术同时完成者而言, 可降低因手术及麻醉次数增加所带来的风险及手术损伤、并发症和后遗症发生率, 以及减轻患者及其家庭的精神和经济负担。

  (6) 手术时间越早, 切口处瘢痕形成的范围越小, 粘连亦越轻, 手术中越容易分离, 从而达到手术中出血少、手术时间短、费用低廉之目的。

  (7) 早期进行颅骨缺损修补术有利于交通事故的一次性处理。交通事故不仅给患者带来身心伤害, 也给双方家庭带来许多麻烦, 一般多因治疗费用难以达成一致协议而牵涉较大精力。若一次住院完成两次手术, 对事故的双方都具有积极的意义。

  (8) 假如将去骨瓣减压术时取下的骨瓣完整地保存在腹部皮下用作早期修补的材料, 对杜绝排异反应、降低手术费用有着非常重要的意义, 可惜本组未行尝试。

  然而, 并非所有颅骨缺损患者均适宜早期手术, 应该严格遵循其手术适应证及禁忌证的选择原则:

(1) 颅骨缺损面积 >3 cm 者。

(2) 意识清楚、无并发症者。

(3) 意识清楚、存在一定并发症, 但不影响手术者, 如合并偏瘫、失语等。

(4) 早期合并脑积水患者, 在条件允许的情况下, 尽可能与脑室- 腹腔分流术同时完成。

(5) 开放性损伤或污染严重的粉碎性骨折遗留的颅骨缺损, 尽管术中处理十分彻底, 亦不主张早期手术。

(6) 切口愈合差或发生感染者为绝对禁忌证。

(7) 对昏迷, 气管切开, 有肺、消化道并发症的患者, 须待病情稳定后再决定是否施行手术。

颅骨缺损的治疗是施行颅骨修补成形术,但对手术的时机、方法和选用的材料以及适应证与禁忌证均须认真考虑,特别是病人要求修补颅骨缺损的目的,希望解决什么问题。因为单纯的颅骨成形术对脑外伤后功能性症状、精神障碍和外伤性癫痫等表现的治疗效果是难以预测的。

航空总医院创伤脑血管病神经外科专家表示,PEEK材料作为颅骨修补理想的材料是因为,PEEK材料具有非常好的组织相容性,基本不会产生排异反应,PEEK材料射线透射性好,不影响术后的各种医学检查。另外,PEEK材料在弹性、强度、隔热性、稳定性等方面性能都与人体颅骨相当,是非常理想的颅骨修补材料。

颅骨缺损修补材料哪种好?颅骨修复材料选择手术的时机、方法和选用的材料以及适应证与禁忌证均须认真考虑,建议患病者一定要积极的面对治疗到正规医院治疗。


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