原创 甲状腺癌类型有哪些?
2021年03月09日 【健康号】 王勇飞     阅读 8078

甲状腺癌的分型郑州大学第一附属医院甲状腺外科王勇飞

DEC

10

甲状腺癌是起源于甲状腺的恶性肿瘤,根据病理类型不同可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。不同类型甲状腺癌的临床表现、症状及预后各有不同。

1

甲状腺乳头状癌(PTC)

甲状腺乳头状癌是由甲状腺滤泡上皮衍生而来,是最常见的甲状腺癌,约占甲状腺癌的60%-80%。甲状腺乳头状癌生长最缓慢,预后最好,其10年生存率可达90%以上。PTC癌灶缺少包膜,而且常见多发性(指甲状腺不同部位发生多处癌灶),其较易局部淋巴结转移(30%-40%),而不易经血流远处转移。女性发生率约为男性的3-5倍,其癌细胞生长大多受到TSH的影响。

2

甲状腺滤泡癌(FTC)

甲状腺滤泡癌也是由甲状腺滤泡上皮衍生而来,约占甲状腺癌的15%。甲状腺滤泡癌与甲状腺乳头状癌同属分化型甲状腺癌,生长亦较缓慢,预后较好,但比甲状腺乳头状癌稍差,其10年存活率约为80%。FTC癌灶有包膜,通常属于单发性的癌灶,较少转移至淋巴结,而较易经血流转移至肺、骨骼、肝脏及颅脑内。

3

甲状腺未分化癌(ATC)

甲状腺未分化癌亦是由甲状腺滤泡上皮衍生而来,占甲状腺癌的不足5%(由于该种类型较少,比例并不精确),一般在50岁以后发生且女性居多。甲状腺未分化癌恶性程度最高,预后最差,常迅速侵犯周边组织或转移至全身各器官,造成局部淋巴结肿大及疼痛、声音嘶哑、呼吸困难及吞咽困难。患者常在确诊后数月内死亡。甲状腺未分化癌不会积聚,所以无法利用碘131治疗。

4

甲状腺髓样癌(MTC)

甲状腺髓样癌不同于前三类甲状腺癌,它是由甲状腺旁细胞(一种神经内分泌细胞)衍生而来,约占甲状腺癌的5%-10%,多发生于40以后,女性稍多于男性。其恶心程度介于甲状腺滤泡状癌和甲状腺未分化癌之间,10存活率60%-70%。MTC既可以局部淋巴结转移,也可通过血流远处转移至肺、肝、骨及颅脑内。由于MTC可以分泌降钙素,所以降钙素的测定可以为髓样癌的早期诊断提供帮助。甲状腺髓样癌可以是家族遗传性或偶发性的,其中家族性约占20%,多侵犯两侧甲状腺,且常并发其他多发性内分泌腺体的异常增生。

当前浏览器不支持播放视频,建议使用火狐或者谷歌浏览器

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
王勇飞
副主任医师/副教授
郑州大学第一附属医院
甲状腺外科(河医院区...
甲状腺癌、甲状腺结节,桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,甲亢等多种甲状腺疾病的临床治疗!
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章

请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传