02选择什么时间受孕比较好？

怀孕头3个月是胎儿器官形成的关键期，尽量不服药，以减少对胎儿发育的影响，所以受孕时机要选择一年之中病情最平稳的时间，力争找到不服药的3个月稳定期。

患者无论是在备孕期间还是孕期，都应与妇产科和精神科医生保持联系，遵循医嘱，定期复诊，密切监测胎儿发育和孕妇病情，及时完成各种产前检查，尤其是B超检查。一般来说，B超能排除大部分的胎儿畸形。

03怀孕前要停药吗？停药多久才可以怀孕？

需具体问题，具体分析。如果病情尚未完全稳定，仍在服用较大剂量抗精神疾病药物时，无论是疾病本身还是药物都会对胎儿产生明显的不良影响，要考虑推迟妊娠。

对于停药怀孕时间与时期，目前还没有统一定论。国外有研究建议，精神分裂症的女性患者，怀孕前至少停药1个月以上。也有研究显示，孕期完全停药可导致精神症状复发，影响孕妇生活和分娩。

病情稳定1年以上，停药1个月以上，怀孕头3个月不服药，是比较理想的情况，但事实上很多患者停药后复发的风险很高，对于此类患者，宜选择对胎儿影响小、安全级别高的药物，在能控制病情的情况下使用最低的剂量，且尽量单一用药。

04怀孕后，疾病复发了怎么办？

主要从两个维度来考虑如何处理，但因人而异。不同的疾病、不同的病情、孕妇的身体状况和生育意愿强烈程度都会影响医生的决策。

一是病情复发的严重程度。目前并没有证据表明有哪一种抗精神疾病药物对于胎儿和孕妇来说是绝对安全的，因此妊娠期不采取药物治疗是最好的。通常来说，如果症状较轻，可以采用非药物治疗的手段进行控制，比如心理治疗、物理治疗（如经颅磁刺激）、针灸等。

但我们不能忽视疾病控制不良带来的危害，例如严重抑郁症的孕妇可产生自伤自杀行为。因此，对于中重度的疾病、非药物治疗无法控制病情时，要考虑药物治疗，甚至中断妊娠。

二是病情复发的时间，可大致分为怀孕头3个月和3个月后两种情况。对于年轻、生育需求不太迫切的部分患者，如果复发发生在孕期头3个月，权衡利弊后，可能需要终止妊娠，以控制病情为先。而年龄大、有强烈生育需求者，可在医生的严格监护下以能控制病情的最小剂量服药，待头3个月过后再调整治疗方案。如果疾病在怀孕4个月后复发，药物可加到治疗量，对胎儿通常影响不明显。

05服药期间意外怀孕了，怎么办？

意外怀孕会让用药陷入两难境地，导致治疗方案复杂化，对患者造成不利影响。因此，主张在治疗期间做好安全措施，尽量在停药后再怀孕。  

女性孕期服用治疗精神疾病的药物并非一定致畸，公众普遍高估了精神科药物对胎儿的不良影响。所以，即使服药期间怀孕了，也不要过于担忧，及时到专业的医疗机构咨询医生，医生会根据具体情况、权衡利弊后给出合适的建议。