原创 风湿闰月说|别再害怕!深度解析桥本甲状腺炎,让你从此不再
2024年01月29日 【健康号】 黄闰月     阅读 278

甲状腺是人体内分泌系统的一个重要器官,它分泌的甲状腺激素对人体的生长发育、新陈代谢等方面具有重要作用。
然而,当甲状腺受到损伤时,就可能引发一系列疾病,其中桥本氏甲状腺炎就是最常见的一种。
接下来,黄闰月医生就为大家具体讲解一下~
桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎,也被称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种常见的自身免疫性疾病,主要特征是体内产生针对甲状腺的抗体,导致甲状腺组织持续性炎症和损伤。
这种疾病是由日本医生桥本策于 1912 年首次描述,因此得名。
近年来,此病的患病率呈上升趋势,且多见于 30~60 岁女性,患病率约为男性的 15 倍。
桥本氏甲状腺炎的发病原因尚不完全清楚,但遗传、环境因素以及免疫系统异常都可能与疾病的发生发展有关。
有研究显示,桥本氏甲状腺炎患者罹患甲状腺乳头状癌的风险与普通人群相比要高 1.6 倍,患甲状腺淋巴瘤的风险与普通人群相比高 60 倍。
临床表现
桥本氏甲状腺炎的临床表现多样,且病程进展缓慢。以下是一些常见的症状:
● 甲状腺肿大:患者颈部可能出现无痛性的肿块,这是由于甲状腺组织增生和炎症所致。
● 疲劳乏力:由于甲状腺功能受到影响,患者可能会感到持续的疲劳和体力下降。
● 体重变化:桥本氏甲状腺炎可能导致甲状腺功能亢进(甲亢)或减退(甲减)。甲亢时,患者可能会体重减轻、心跳加速、多汗;而甲减时,则可能出现体重增加、便秘、皮肤干燥、畏寒等症状。
● 心理情绪变化:患者可能会经历焦虑、抑郁、注意力不集中等心理问题。
● 其他症状:包括肌肉无力、月经不调、生育问题等。
日常饮食注意!
合理的饮食对于桥本氏甲状腺炎患者的健康管理至关重要。以下是一些日常饮食注意事项:
避免高食物:桥本氏甲状腺炎患者应避免高碘食物,如海带、紫菜、海藻等。过多的碘摄入可能会加重甲状腺的炎症。
控制盐的摄入:患者应控制盐的摄入量,过多的盐摄入可能会加重甲状腺功能减退的症状。
增加蛋白质的摄入:患者应增加蛋白质的摄入,如瘦肉、蛋、奶等,以维持身体的正常代谢。
补充维生素和矿物质:患者应补充维生素和矿物质,如维生素D、钙、铁等,以维持身体的健康。
如何治疗?
西医治疗
西医治疗桥本氏甲状腺炎的主要目标是调节甲状腺功能和缓解症状。治疗方法包括:
药物治疗:根据甲状腺功能的状态,可能需要使用甲状腺激素替代疗法(如左旋甲状腺素)或抗甲状腺药物(如甲巯咪唑)来调整甲状腺激素水平。
手术治疗:在极少数情况下,如果甲状腺肿大严重或存在疑似恶性肿瘤的风险,可能需要进行手术切除。
中医治疗
中医认为,桥本氏甲状腺炎属于“瘿病”范畴,发病基础与个人体质高度相关,其中阴虚体质及女性更容易患病,病因多与肝郁气滞、脾虚湿困等因素有关。
因此,中医治疗桥本氏甲状腺炎主要采用疏肝理气、健脾祛湿的方法。常用的中药有柴胡、白芍、茯苓、泽泻等。此外,针灸、拔罐等中医疗法也可以帮助改善患者的临床症状。
黄闰月医生小贴士
桥本氏甲状腺炎是一种需要长期管理和治疗的疾病。
通过合理的饮食调整、适当的运动以及中西医结合的治疗方法,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。同时,定期的医学检查和随访也是必不可少的,以便及时调整治疗方案。


温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。
参考资料:
[1]吴巍,韩笑,包扬等. 基于“伏邪”理论探讨桥本氏甲状腺炎的防治体会 [J]. 吉林中医药, 2023, 43 (11): 1262-1266.
[2]王逸虓,王镁. 桥本氏甲状腺炎持续症状与抗甲状腺抗体相关性的研究进展 [J]. 中国现代医药杂志, 2023, 25 (09): 94-97.
[3]李红昌. 体检中查出的桥本氏甲状腺炎是什么 [J]. 食品与健康, 2023, 35 (07): 36-37.
[4]安杨,张兰. 中西医结合治疗桥本甲状腺炎研究进展 [J]. 实用中医内科杂志, 2023, 37 (09): 91-95.

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黄闰月
主任医师/教授
广东省中医院大德路总...
类风湿慢病门诊,中医...
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