原创 三代试管婴儿那些事儿(一)
2019年11月05日 【健康号】 李敬     阅读 9001

三代试管婴儿你该知道的

三代试管婴儿是获得优质胚胎后对胚胎的遗传物质进行检测,检测遗传物质正常的胚胎进行移植。可以这么简单理解,在胚胎身上找“记号”,有这个“记号”的胚胎就是“坏蛋”,就不能移植,没有这个“记号”就可以移植。

1、名称的演变

三代试管婴儿的英文名称有过演变(PGD、PGS、PGT):

早期的PGD(胚胎植入前遗传学诊断)、PGS(胚胎植入前遗传学筛查)演变为现在的PGT(胚胎植入前遗传学检测),PGT又根据不同的指征细分为PGT-A、PGT-M和PGT-SR。


2、适应证

在我国,PGT需要有指征才能做。翻译成人话,就是得要有一个做三代的理由,不能像超市买菜,想买哪个买那个,不能任性。


3、胚胎活检时机

(1)极体活检:获得母源遗传信息 

(2)卵裂期:

  1. 可能影响囊胚培养成功率,对胚胎后续发育造成影响;

  2. 可能减缓胚胎发育速度,降低胚胎着床率、妊娠率;

  3. 较高的嵌合体概率;

(3)囊胚期:内细胞团发育成胎儿成分,滋养细胞发育成胎盘、胎膜等附属成分

  1. 质量较差的胚胎不能体外发育至囊胚;

  2. 囊胚期活检通常情况下需要冷冻胚胎,治疗周期长;

  3. 滋养细胞数目多,可取5~10个细胞,降低检测过程中出现的误差;

  4. 嵌合体概率明显降低;

  5. 相较于卵裂期活检对胚胎的影响较小。


4、三代试管婴儿能筛查所有遗传病吗?

遗传病大体可分为染色体病、单基因病、多基因病和线粒体病。目前三代试管婴儿适用于染色体病、单基因病。

5、三代试管婴儿能百分百避免出生缺陷吗?

不能。三代试管婴儿可以大大降低风险,但不能百分百避免。

可能的原因:

  1. 嵌合体胚胎有风险

  2. 检测技术准确性非100%

  3. 环境、药物等不良影响

  4. 母体本身疾病

6、嵌合体胚胎是啥?

龙生九子,各不相同。胚胎在发育过程中,细胞分裂,数目增多,有的细胞就因为各种原因导致遗传物质发生改变,和其他细胞不一样。这样就导致胚胎是同时含有正常和不正常细胞的嵌合体。




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李敬
主治医师
山东大学附属生殖医院
不孕不育科,妇科生殖
对于试管治疗过程中的多发病、疑难病,如反复流产、生殖内分泌疾病等有成熟处理经验;尤其擅长生... 更多
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