痛风可以喝牛奶吗？

饮食是痛风患者较为关心的问题之一。临床工作中，常常有患者咨询是否可以摄入牛奶及奶制品。

我的建议是：在规范服用降尿酸药物（如苯溴马隆等）的基础上，推荐饮用低脂奶，食用奶制品。

痛风患者，尤其是在痛风急性发作期，需要限制饮食中嘌呤的摄入。而牛奶及奶制品的嘌呤含量低，是补充优质蛋白质的不二选择。

除此之外，牛奶还有降尿酸和预防痛风的作用。
「美国第3次国民健康与营养调查（1988~1994）」发现，每天喝1次以上或者每2天喝1次牛奶的人，血尿酸比不喝的人低。
健康专家随访研究发现，每天喝250ml牛奶，痛风发病风险降低21%。低脂奶和脱脂奶的降尿酸作用最显著。

牛奶中的蛋白质含量为3%~3.5%，80%为酪蛋白，20%为乳清蛋白，两者都能促进尿酸排泄。牛奶中的乳清酸含量高，尤其是脱脂奶。乳清酸可以减少尿酸重吸收，促进尿酸排泄。

而且有研究显示，奶制品可促进肾脏排泄前体黄嘌呤。摄入牛奶1~2小时后，黄嘌呤排出量大幅增加200%。而黄嘌呤排泄增加，减少了尿酸底物的生成，从而使尿酸降低。

以上，可以看出牛奶及奶制品对痛风患者益处颇多。需要提醒大家的是，牛奶及奶制品作为食物，对降尿酸只能起到辅助作用，不能替代药物。

想要长期稳定控制血尿酸水平，还需要使用立加利仙（苯溴马隆）这样的一线降尿酸药物，减少肾脏对尿酸的重吸收，可以有效预防痛风急性发作，缓解或防止尿酸盐结晶的生成，
保护关节。


参考文献：
[1]田芳,邵春海,刘景芳.奶及奶制品摄入降低痛风患者血尿酸水平[J].上海医药,2013,34(05):9-11.
[2]张宝华.营养丰富又降尿酸的食物[J].健康生活,2021(01):49-50.