原创 哪些情况需要进行下巴前移手术?
2022年05月18日 【健康号】 韦敏     阅读 8471

哪些情况需要进行下巴前移手术?

下巴对脸部的轮廓线条有着重要的影响作用,即使脸部五官平平,流畅均衡的轮廓线条也会给人以清朗悦目之感。但若下巴有外形缺陷,收尾便会收得粗陋不佳,则会令颜值失色不少。


美观下巴标准


  • 正面长度


有一个耳熟能详的审美标准,叫做三庭五眼。“三庭”是指脸的长度分为三等分。这个标准略微模糊。对于下巴,有个更细致的标准,下巴占脸长的六分之一。

  • 侧面翘度


下巴翘度的至少应该满足两点,即唇部位于鼻尖与下巴连线以内,以及从侧面看,下巴与眉心处于同一垂直线上。


同时,鼻尖到颏前点的连线,唇在连线上or连线内2-4mm,且下唇比上唇更贴近连线。通过合适的山根点,垂直于H平面做海平面,下巴的翘度紧贴海平面为佳。


  • 颏唇沟


下巴饱满且微微前突,在下唇与颏部交界处形成生理性美学凹陷,标准颏唇沟深约4mm。


哪些情况需要截骨前移


下巴截骨前移是颅颌面最早的截骨技术之一,是把下颌骨前移,主要对下巴后缩进行改善,截骨前移后,面部轮廓会有所改善。

很多求美者的下巴在正面看上去形态尚可,而侧面却完全不好看,主要原因可能就是下巴的弧度不够,或是存在后缩问题。针对这类下巴问题,可以考虑进行下巴截骨前移来改善。


但截骨前移本身不会影响下巴本身的骨头形态,也就是说,它只能把骨头前移,不负责下巴削尖。对于后缩合并有短小问题的下巴,截骨前移固定虽然一部分解决了下巴前点后缩部分下巴短的问题,但没有根本解决小的问题,改善效果可能会不够理想。


其他下巴改善方式


因此对于后缩程度并不严重的下巴问题,一般不建议进行下颌骨截骨前推,而建议采用假体填充的方式进行改善。因为从手术效果来看,两种方式都可以有效改善一般程度的下巴后缩状况,术后效果不存在太大差异。而采用假体填充的方式还可以更好地对下巴形态进行调整,解决下巴短小、肥厚等问题,达到更好的塑形效果。


在常用的隆下巴假体材料中,舒铂Su-Po材料是高密度多孔聚乙烯,于1984年起便大量应用于颌面重建外科手术,适用于面部轮廓改造假体材料类似人的骨松质。其虽然质地较硬,但富有韧性、弹性,可任意切割塑形。还具备超强的抗感染能力,有良好的通透性及血循环。另外,舒铂材料的孔隙更大,200微米以上,血管和组织长入更深,抗感染力超强,一直用于颅颌面畸形修复充填,是头面部抗感染力最强的人工植入材料,用来填充下巴更有优势。


舒铂材料与组织相容性也非常稳定,对生物组织和细胞没有毒性反应 ,无排斥、不感染、植入后不需要钛钉固定,也不会产生包膜导致出现挛缩或假体滑动现象。正因为其高密度的多孔结构可以与自身组织完全结合,不会变形,移位、吸收等问题,可达到永久性终身植入。同时还具备较强的隐秘性,术后即使拍摄CT也不会显影。对于具体术式的选择,需要求美者到正规医院面诊检查后,结合自身实际情况与问题而定,建议谨慎就医。


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韦敏
主任医师/教授
上海交通大学医学院附...
整复外科,外科
颧骨颧弓内推术、下颌角截骨术、下巴成形术、咬肌/颊脂垫部分去除术、疑难鼻整形、乳房整形术,... 更多
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