【门诊】患儿，女，3月龄，体重6kg，“发现右侧颌面部红色肿物2月余”就诊。患儿出生后2周左右，家长发现右侧颌面部肿物，逐渐变大，皮下呈青紫色改变，表面红色，伴皮温增高。
【诊断】巨大婴幼儿血管瘤。
【辅助检查】超声检查，目的：测量血管瘤深度以及血流速度，评估血管瘤。该患儿血管瘤大部位于皮下深部，深达肌层，CDFI：丰富血流信号。
【鉴别诊断】1、鲜红斑痣淡红色或暗红色斑块，不凸起于皮肤表面，按压容易褪色。2、血管畸形属于先天性脉管畸形，出生时即被发现，呈青紫色肿物，皮温不高，增长缓慢。
【治疗原则】1、简单、安全、有效、创伤小2、不影响容貌。
【治疗方案】经皮导管动脉硬化栓塞治疗（Tase术）+口服盐酸普萘洛尔治疗。
【替代治疗方案】手术切除
【病情分析】该患儿血管瘤生长迅速，由于大部分血管瘤位于皮下，早期很难发现，等长大到一定程度后逐渐凸起而皮下发青，才被家长注意，属于巨大血管瘤，结合超声CDFI血流丰富，后期仍会持续快速增长。
【治疗效果】Tase术+口服盐酸普萘洛尔治疗后，满1月及3月复查，血管瘤临床治愈。
【关于血管瘤】婴幼儿血管瘤可发生于身体任何部位，其中60%-70%发生于颌面部以及四肢，特别是颌面部高发，男女比例1:3，早产儿高发。婴幼儿血管瘤有四个期：1、快速增长期2、增长期3、稳定期4、消退期。不同时期血管瘤表现也不同。颜色：淡红色、红色、鲜红色（草莓样）、暗红色。凸起程度：无凸起、稍凸起、凸起、明显凸起。皮温（血管瘤温度）：皮温增高或者正常。
【总结】该患儿血管瘤属于巨大婴幼儿血管瘤，发现较晚，而且发展迅速。由于血管瘤长在面部，诊疗方案选择除了治疗血管瘤，同时不影响患儿容貌，所以诊疗方案推荐Tase术+口服盐酸普萘洛尔治疗。Tase术先硬化栓塞治疗大部分血管瘤，后期配合口服盐酸普萘洛尔治疗，3个月后该患儿血管瘤达到临床治愈。