有一个兄弟科室召集多学科专家会诊，我应邀参加了。这是一位69岁的男性患者，我去病房看他的时候，他正在床上酣睡。陪护他的女儿说近半个月他除了被叫起来吃饭，其他时间就在床上这样睡觉。这位患者半年前被诊断为自身免疫性脑炎，间断还出现癫痫发作。

做胸部CT发现了肺部有问题，进一步又做了PET-CT。从PET-CT来看，这位患者的左侧肺门有一个占位，代谢异常增高，考虑恶性的可能性非常大，并且他的右颈部和胸腔里面多发的淋巴结肿大，考虑肺癌转移。这种情况我们外科肯定是没法手术了，建议下一步保守治疗。在和他女儿沟通病情的时候，他女儿的眼泪出来了。说父亲从17岁开始抽烟，抽了50多年烟，去年年底才刚戒掉。长期吸烟的患者，肺癌的发病率要高于不吸烟的患者。所以，老烟民也要定期查体，排查肺癌。